专家点评
医养结合的社会意义不在高端市场，而在中低端。中低端市场决定了蛋糕的大小。医养结合市场规模放大的关键要素在四点：一是运营管理能力；二是允许消费者跨区域消费的无差别政策；三是对中低端消费人群、尤其是支付能力不足的低端消费者，对他们有关养老和医保自支部分的社会公共费用补贴；四是能如自己的子女一样，真正为医养老人撑腰的服务质量监管体系。
今天的医周药闻，在市场观察版块和政策版块分别选择了一条关于“医养结合”的新闻，一则说的是国家卫健委支持鼓励有条件的医疗卫生机构，特别是基层的医疗卫生机构开展养老服务，增设养老床位，支持社会办医养结合机构，按照规定可以享受税费、土地等优惠政策，为老年人居家养老提供延伸的医养结合服务。另一条说的是截至年底，全国共有两证齐全的医养结合机构家，比年年底增加了59.4%，医疗卫生机构与养老服务机构建立签约合作关系的有7.2万对，是年底的6.1倍。
政策、资本联合发力，近年来，医养结合的有关投资非常热。可以预期的是医养结合庞大的市场预期；可以看见的是医养结合项目纷纷上马；即将可以看见的是，随着房地产有关的金融政策持续收紧，既往大多数医养结合项目的投资将遍地鸡毛。
市场需求和规模测算是巨大的，而投资建设后却得不到足够的消费人群，医养结合项目困局的原因到底是什么？简单说，有钱人不买账，没钱人买不起。有钱人坚持传统的家庭养老文化，儿孙绕膝，不会选择集中养老；少数有钱的“丁克”“孤老”不足以支撑庞大的供给。
而真正需要集中养老的，是中、低收入家庭。他们的子女更需要奔波在工作线，没时间顾家；他们当中有些甚至连承担医保自支部分都有困难。这些人的数量庞大，更需要医养结合，更能体现医养结合的社会意义。
问题是，这些人很难让商业资本获得利润；当前关于医养机构建设的土地税收政策，也基本上不会传递给真正有需要的潜在消费人群。如何让商业利润、社会责任、人民福祉得到兼顾？答案不仅更需要卓越的运营管理，更是要呼唤出台针对中低端潜在消费者的精准政策补贴，与能为消费者撑腰的第三方服务监管体系。
（点评人：和君医药医疗事业部史万奎）
A.市场观察
1.截至年底全国共有家两证齐全医养结合机构
4月8日，国家卫健委举行新闻发布会，国家卫健委老龄健康司司长王海东介绍了医养结合工作进展情况。截至年底，全国共有两证齐全的医养结合机构家，比年年底增加了59.4%，医疗卫生机构与养老服务机构建立签约合作关系的有7.2万对，是年底的6.1倍。两证齐全的医养结合机构床位数达到.5万张，超过90%的养老机构都能够以不同形式为入住的老年人提供医疗卫生服务。
2.年一季度疫苗重磅品种批签发保持快速增长
中国银河证券04月07日发布研报称：年一季度疫苗批签发总量有所下滑，1-3月中检院共批签发疫苗1.09亿支(-16.52%)，3月单月批签发疫苗万支。细分来看，重磅品种批签发保持快速增长。其中，13价肺炎结合疫苗进口替代的趋势明显，23价保持高速增长；4价、9价HPV疫苗保持快速放量；多联苗中四联苗、五联苗Q1批签发集中在前两月，同比保持快速增长；流感季结束，流感疫苗批签发进入尾声。
3.带量采购将向中成药、耗材推进
4月9日在武汉召开的第三届世界大健康博览会医改高峰论坛上，国家卫生健康委体改司副司长杨志光透露了药品带量采购未来的推进方向：要以药品耗材集中采购为突破口，扩大医改政策协调。这包括四方面的工作：要常态化开展药品耗材集中采购，让新的采购模式成为主流，促进相关领域联动改革，放大改革效应；与医保支付、医疗价格、薪酬制度改革等做好有机衔接；做好中选药品耗材进医药的工作；落实集中采购医保资金结余留用措施。
4.跨国药企研发投入TOP10
医谷近日对年跨国药企研发投入排名进行了盘点，总的来看，年研发投入TOP10药企总计投入了亿美元进行药物开发，对比年增加了亿美元，同时，几乎所有Top10公司的研发投入都有所增长。排名前十的企业分别为罗氏、默沙东、强生、百时美施贵宝、辉瑞、诺华、葛兰素史克、赛诺菲、艾伯维和礼来，其中排名前四位的跨国药企研发投入均超过亿美元，罗氏以研发投入亿美元，研发投入占销售额比重：22.2%位列第一。
5.国务院常务会议明确，将开始医保个人账户改革
赛柏蓝
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