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危急重症临床科研专题会议日报第十届围产

由《中华围产医学杂志》编辑委员会及编辑部主办,医院、医院、中国医院医院、中国医医院联合协办的“第十届围产医学新进展高峰论坛暨《中华围产医学杂志》创刊二十周年”于年4月14~15日在北京九华山庄顺利举办。

大会设立了八个分会场主题:营养代谢疾病、母乳喂养、瘢痕子宫的相关问题、新生儿复苏及早期基本保健(EENC)、胎儿医学、产前诊断、急危重症、早产、临床科研、围产感染。会议围绕了这几方面的新观点和研究进展进行讨论,并邀请国内外围产医学领域知名讲者进行大会讲座。

“第十届围产医学新进展高峰论坛”

会议日报

4月15日

危急重症专题

封志纯教授:Apgar评分65年

提要

封志纯教授认为Apgar评分从提出到现在,在评估新生儿快速评估、初步诊断及复苏中发挥着重要作用,新生儿预后与Apgar评分存在密切关系,但也存在一些不足。目前国内专家共识建议联合脐动脉血气分析pH值评估新生儿窒息,提高诊断的敏感性及特异性。

李笑天教授:子痫前期的进展20年

提要

李笑天教授指出子痫前期具有起病急、发展迅速、病情重等特点,存在多种问题,如表现的多样性、严重性的判断、临床依据的局限性等,给诊断、治疗及预后带来一些困难,治疗上以限制补液、降压治疗、硫酸镁治疗为主,远期预后会增加心血管疾病的风险。

贺晶教授:肩难产

提要

贺晶教授从如何预测肩难产发生、分娩中肩难产预防、肩难产信号和临床特征及肩难产时急诊处置等几方面对肩难产进行了全面的阐述。指出胎儿体重、耻骨联合与宫底距离及胎心位置是肩难产预测指标,及时识别肩难产的征象、选择合适的分娩方式、提高接生技术、制定应急预案等都对预防肩难产的发生和肩难产的处置发挥重要作用。

陈敦金教授:羊水栓塞诊治的困惑

提要

陈敦金教授指出羊水栓塞是产科发生率低但又是极其危重的并发症,但是其诊断标准的不一致、临床表现的非特异性及发病机制不清等增加了诊断及治疗的困难。并总结了以下几点:对于诊断标准,虽有一定共识,但仍需要进一步探讨;病理生理机制研究远未研究透彻;治疗上仅限于对症处理。

丁依玲教授:孕产妇心跳骤停的复苏

提要

丁依玲教授认为在3~4min内,科学有效的胸外心脏按压、快捷的人工气道及静脉通路的建立、根据情况正确给予复苏药物和电除颤、去除或纠正病因,并尽可能、快速评估急诊剖宫产的可能并果断实施、儿科医师及时跟进紧急救治娩出的新生儿;孕产妇的心肺复苏涉及妇产科、急诊科、麻醉科以及儿科等多学科协同救治;医疗中心应该制定科学有效的孕妇猝死抢救预案,并进行演练。

崔世红教授:子宫破裂之团队医疗

提要

崔世红教授指出子宫破裂是产科最严重的并发症之一,常见原因是子宫手术史、梗阻性分娩、子宫收缩类药物使用等。强调注意子宫破裂各种表现,早期诊断及时治疗;建章立制,通力合作,组建团队;规范训练,战无不胜。

马润玫教授:剖宫产后阴道分娩(VBAC):我们准备好了吗

提要

马医院5年内共多例剖宫产后再次妊娠孕妇对比分析,说明剖宫产后阴道分娩是可行的,相对安全的,可以有效降低剖宫产率。最后强调我国开展VBAC面临着医/患的可接受性、资源的可及性、对前次剖宫产信息知晓度低、咨询不足等巨大挑战。

辩论——古航教授、周伟教授:溶血性链球菌孕期检测

提要

古航教授和周伟教授通过辩论形式对GBS的发病率、危害、检测方法等方面各抒己见,并对有争议的问题进行了热烈的讨论。

临床科研专题

夏君教授:科研问题的研究框架

提要

夏君教授主要介绍了提出正确的科研问题的重要性,科学研究应从哪里开始,以及如何在开始循证医学研究前应采用PICOT(Problem/Patient/Population,Intervention/Indicator,Comparison,Out







































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