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营养嘉速度第十四届全国老

由中华医学会肠外肠内营养学分会老年营养支持学组和中国医疗保健国际交流促进会主办,医院和浙江大医院承办,中华医学会老年医学分会、北京医学会肠外肠内营养学分会、国家老年医学中心、卫健委北京老年医学研究所、浙江省临床营养中心、中华临床营养杂志和中华老年医学杂志等单位提供学术支持的(第十四届)“全国老年疾病与营养治疗学术大会”(国家级继续教育项目-04-01-(国)于年5月28-30日在浙江杭州举办。

本次研讨会涵盖老年医学和临床营养相关理论知识、临床实践经验和领域内的最新研究进展,旨在推动肠外和肠内营养学在老年医学领域的国内外学术交流,提高老年医学和临床营养专业人员的理论水平,规范临床实践。医院器官捐献与移植中心主任韦军民教授,浙江大医院院长王伟林教授,陆军医院普通外科主任杨桦教授,上海医院临床营养科主任曹伟新教授,中国医医院临床营养科主任医师陈伟教授,医院老年病科副主任楼慧玲教授,医院肝胆胰外科主任医师、营养科主任朱明炜教授,浙江大医院营养科主任张片红教授等著名专家学者,国内各级医疗机构从事老年医学和肠外肠内营养等相关学科的临床医师、营养师等余人出席本次论坛。

朱明炜教授主持开幕式。韦军民教授代表中华医学会肠外肠内营养学分会老年营养支持学组,杨桦教授代表中华医学会肠外肠内营养学分会分别致辞。

王伟林教授代表浙江大医院致辞,介绍了浙大二院“患者与服务对象至上”的核心价值观,强调老年患者营养治疗规范化应用的重要性,并预祝大会圆满成功。

在随后的专题报告环节,杨桦教授回顾了“营养支持”的概念起源,介绍了临床上常见的免疫营养素及其抗炎作用机制,指出术后免疫营养有利于降低感染发生率,具有良好应用前景。但目前仍需大样本、多中心的随机临床研究来进一步确定不同免疫营养素的有效性与安全性。

韦军民教授结合我国老龄化现状与社区老年人、住院患者营养风险调查情况,指出营养不良与不良临床结局密切相关,合理、规范的营养治疗有利于减少术后并发症、死亡风险,减轻患者医疗负担,并从临床营养药物经济学角度进行了相关解读。

曹伟新教授介绍了老年人的功能衰退过程以及年龄相关的多系统功能障碍与衰弱表现,总结了衰弱防控中的潜在营养靶标,强调尽早识别和干预管理有利于预防和逆转老年人群的衰弱状态。

石汉平教授介绍了人体组成与不同组织的动态变化过程,讲解了肿瘤、超重/肥胖症的病理生理变化,对相关流行病学调查与临床研究进行了分析与解读,强调体重管理是健康管理的基础。

秦环龙教授结合慢性病肠道菌群异常及菌群移植临床研究,指出肠道微生态调节是慢性病防治的有效方法,粪菌移植在治疗慢性便秘、炎症性肠病、自闭症、调节PD-1治疗恶性肿瘤等有良好的应用前景。

王新颖教授分析了胃肠肿瘤患者的代谢特点,指出少肌症是胃肠肿瘤患者术后并发症的独立危险因素,应在院内与院外不同时期给予消化道肿瘤患者规范、合理的个体化营养支持,使患者获益。

李天瑯教授详细解读了全球营养不良诊断标准(GLIM标准),介绍了营养风险筛查与评估方法,强调老年人群作为营养不良高危人群应常规进行营养筛查,但目前GLIM标准还需进一步积累循证医学证据。

专题会上,江华教授、陈旭娇教授、陈怀红教授、张片红教授、陈伟教授分别分享了早期肠内营养治疗,老年人群共病下营养综合管理、肌少症营养管理及口服营养补充、肠外营养支持相关策略,提出应科学把握营养支持适应症,重视多学科协作、不同途径营养支持在老年人群中的应用。

午后的专题报告环节,陈伟教授介绍了健康新时代CHS-DRG面对老年患者的营养支持。陈教授指出,营养不良是CHS-DRGCC/MCC目录病种,合理的营养支持有利于减少医保支出,改善老年患者临床结局。CHS-DRG对于临床营养专业机遇与挑战并存。

陈怀红教授从老年科角度讲解了吞咽困难评估与膳食营养管理,指出吞咽障碍老年患者营养不良发生率高,易发生误吸、肺炎等多种并发症,应尽早干预,常规进行吞咽功能筛查和食物改进,使患者尽早获益。

宋京海教授就老年代谢减重手术的可能性进行探讨,指出老年组减重手术后早期病死率及术后早期并发症发生率较高可能与其合并症较多相关,对于老年患者,应充分评估心肺供能及手术耐受能力,知情后谨慎实施手术。

许红霞教授介绍了营养不良诊断的切点值,详细讲解了GLIM诊断的表型标准与病因标准,并对肌肉质量与功能的测量指标进行探讨,指出GLIM诊断仍需更多大样本、不同疾病人群研究验证。

楼慧玲教授分享了肿瘤相关性营养不良的管理策略,梳理了发病机制及相应治疗要点,强调营养不良早期识别,营养评估与支持应结合肿瘤相关营养指南与临床实践。

贾震易教授介绍了ERAS老年围手术期营养管理相关内容,指出老年营养问题影响术后结局,结合老年特点制定个体化ERAS管理方案可以增加患者依从性。此外,术前营养评估、出院后营养管理至关重要。

徐鹏远教授围绕中国医师营养与健康状况调查,提出需要从社会、个人层面进行健康管理,重视优质蛋白质、微量营养素补充、科学运动与心理健康,强调健康管理需养成良好习惯并持之以恒。

张片红教授对中国2型糖尿病膳食指南和老年糖尿病营养支持进行解读,强调以饮食运动为主的生活方式干预有利于2型糖尿病体重、腰围和糖化血红蛋白长期控制。

会议期间,分别设有老年TNT(全营养治疗)、ESPENLifeLongLearningProgram、临床营养高峰论坛以及肠外肠内营养输注途径高级培训四个分会场。

大会采取“线下+线上”模式举办,线下参会人员余人,线上参会人员余人。会议内容丰富,围绕老年患者营养治疗进行了深入探讨,为广大医师、营养师和相关行业人员提供了良好的学术交流平台。与会观众反响热烈,希望继续发挥学会优势,为进一步推动老年临床营养事业发展不断努力!

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