摘要
导言:产后肥胖是一个公共卫生问题。有必要就产后体重管理向妇女提供咨询,以解决她们面临的各种障碍。以印度为背景的数量有限的文献强调需要制定临床实践指南,以供印度医疗保健机构的医疗服务提供者使用。
方法:指南的制定遵循国家卫生与医学研究委员会提出的标准化方法。采取多个步骤,如确定患者群体、编制指南制定小组、确定关键临床问题、指南制定方法、对证据和建议质量进行分级以及指南翻译,以制定和验证临床实践建议。
结果:基于证据和共识的临床实践指南已经制定,为肥胖的一线治疗(生活方式相关的管理)的关键话题提供了重要的建议。建议重点将超重和肥胖的产后妇女,以及孕前体重指数正常但产后仍持续超重的妇女作为筛查和发起讨论的对象。建议强调对饮食、体育活动和母乳喂养行为的评估和管理。建议还提倡了行为矫正技术,以提高对规定体重管理建议的依从性。建议中也讨论了随访的持续时间和频率以及将要传播的咨询建议。
结论:该指南给医疗保健提供者、产后妇女和决策者提供了临床实践要点,可用于产后肥胖的机会性筛查和管理。
1.背景
产后肥胖是一个普遍存在的公共卫生挑战。在妊娠期间和产后,女性会经历各种生理、营养和心理变化,这些变化都可能导致体重增加。妊娠期体重增加超过医学研究所推荐的正常范围是产后短期和长期体重保持较高的有力预测因素。妊娠期体重增加过多的女性在产后1年时平均增重保持在1-5.5千克。产后一年的体重保持与产后15年甚至21年的长期体重保持和肥胖有关。除此之外,产后时期伴随着高热量摄入和限制体力活动,这可能会进一步增加产后体重保持和体重增加的风险。
产后肥胖是一个令人