等级性
循证护理要求任何护理策略均应根据当前最佳证据，结合护理临床工作经验、能力、与患者的个人意愿来制定。但即使是最佳的证据也存在缺陷。研究证据及其质量评价是循证护理工作的重要环节，证据的等级评价是证据评价的主要内容，并在证据等级评价的基础上评价证据的推荐级别。
关于证据等级分级方法很多，年牛津循证医学中心制定了证据水平评价标准，得到世界循证医学领域的广泛认可和使用。年包括WHO在内的19个国家和国际组织成立的GRADE工作组推出GRADE证据分级标准，并被包括WHO和Cochrane协作网在内28个国际组织、协会采纳。护理领域证据分类方法以JBI循证卫生保健中心证据分类方法较常用。见表1，2.
表1JBI证据分级方法（年版）
证据等级
合理性/适宜性/临床意义
有效性
经济学证据
Ⅰ级证据
对研究的系统整合，有明确的结果
对高质量RCT的meta分析，或高质量的大样本实验设计研究(可信区间窄)
对多项重要干预的所有相关指标进行成本测量的系统整合，有临床敏感性分析
Ⅱ级证据
对研究的系统整合，有可信的结果
一项以上的RCT，样本量小，可信区间宽，或类实验性设计研究
对多项重要干预的所有相关指标进行成本测量，有临床敏感性分析
Ⅲ级证据
a.对描述性文本/观点的系统整合，有可信的结果
b.一项或多项高质量研究结果，未整合
a.有对照的队列研究
b.病例对照研究
c.无对照的观察性研究
对多项重要干预的某些指标进行成本测量，无临床敏感性分析
Ⅳ级证据
专家意见
专家意见或基于经济学理论
表2JBI证据推荐级别（版）
推荐的等级
合理性/适宜性/临床意义/有效性
A级推荐
证据有力支持，可以应用
B级推荐
证据中度支持，考虑应用
C级推荐
证据不支持
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