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健康管理师重点归纳基础知识第二章临床医学

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健康管理师包含基础知识和专业技能2个专业。基础知识分为16个章节,全书共页,内容丰富。为了帮助学员更好的掌握知识,港沃教育特邀一批资深老师,结合教材和考试重点,归纳了每章的重点知识,不断更新哦!

本文主要介绍健康管理师——基础知识第二章临床医学基础知识

第二章临床医学基础知识

1、临床医学的学科分类:

1)按治疗手段建立的学科;2)按治疗对象建立的学科;

3)按人体系统或解剖建立的学科;4)按病种建立的学科;

5)按诊断手段建立的学科

2、临床医学的主要特征:

1)临床医学研究和服务的对象是人;2)临床医学具有探索性;3)临床医学启动医学研究;4)临床医学检验医学成果

3、循证医学

1)循证医学概念:应用最多的有关信息,通过谨慎、明确和明智的确认和评估,做出医学决策的实践活动;2)循证医学核心内容:医生对患者建议或实施任何、治疗或预防保健措施,都要尽可能基于可靠的证据,证明这种措施确实对患者有益,并且尽可能有较好的成本-效益比。

4、问诊和病史采集的主要内容

1)患者的一般情况;2)主诉:患者感受最主要的痛苦或最明显的症状和体征;3)现病史:此次患病后的全过程;4)既往史:包括患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病;

5)个人史和家族史,女性还有月经史和生育史。

5、体检检查的基本方法

视诊、触诊、扣诊、听诊

6、临床实验室检查的主要内容

1)血液学检验;2)体液与排泄物的检验;

3)生化学检验;4)免疫学检验;5)病原学检验

7、疾病的X线图像改变

1)大小改变;2)位置改变;3)形态改变;

4)轮廓改变;5)度改变;6)功能改变

8、CT检查的优缺点

优点:密度分辨率优于X线,能良好地显示人体内各部位的器官结构,除发现形态改变外,还能检查组织的密度变化扩大了影像学的检查范围。

缺点:是有射线的检查方法,较难发现器官组织结构的功能变化,个别部位如颅底部骨伪影可影响后颅凹脑组织检查:因成像野的限制,不宜检查四肢小关节,难以显示空腔器官的粘膜变化;强化扫描时有造影剂的不良反应存在。

9、超声检查的主要用途

1)检测实质性脏器的大小、形态及物理特性;2)检测某些囊性器官的形态、走向及功能状态;3)检测心脏、大血管和外周血管的结构、功能及血流动力学状态;4)检测脏器内各种占位病变的物理特性;5)检测积液的存在与否及量的多少;6)产科可确定妊娠,判断胎位、胎儿数量;确定胎龄,评价胎儿生长发育情况;发现胎儿畸形;评定胎儿生理功能;超声引导下治疗;7)超声引导下穿刺做针吸细胞学或组织活检或治疗。

10、MR图像(磁共振成像)

优点:无射线损害;通过梯度场和射频场的更换可完成矢状、冠状、横切、斜切等多轴成像;图像不受人体正常组织的干扰(无伪影);强化扫描用钆造影剂,无不良反应。

缺点:检查时间长;有恐怕感;小关节小部位成像不普及:运行及检查费用高。

11、心电图检查临床应用

心脏疾病的诊断、各种危重患者的抢救、手术麻醉、药物作用和电解质紊乱的监测、航天、登山运动的心电监测。

12、内镜检查的临床应用

直接观察到脏器内腔病变确定其部位、范围并可进行照相、活检及进行某些治疗,最常用的是消化道和支气管的检查。

13、药品的概念

用于预防、治疗诊断人的疾病有日的的调节人的生理功能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂抗生素、生化药品放射性药品血清、疫苗、血液制品和诊断药品。

14、药物选择原则:

1)根据疾病的严重程度选择用药;2)药动学和药效学的特点选择;3)患者的个体差异选择;4)药物的价格或效应药源性疾病分类:甲型、乙型、长期用药致病型、药后效应型。

合理使用抗生素应遵循的原则:

合理选药,合理给药:选择抗生素时首先应分析可能的致病菌并据此选用敏感的抗生素,一般应用药物敏感试验来筛选。当病情危重时则应根据患者的感染部位、可能感染的菌群来选用抗菌谱较广的药物。

15、介入治疗概念

在医学影像或内镜的导向下,利用经皮穿刺和导管技术,通过药物、物理、化学等手段直接消除或减轻局部病变,从而达到治疗的目的。

16、放射治疗

原理:是利用放射线和各类X线治疗机或加速器产生的X线、电子束、质子束及其他粒子束治疗疾病。放射线产生的生物效应有:直接损伤、间接损伤。

副作用:血液系统主要表现为白细胞、血小板降低;胃肠系统表现为食欲缺乏、厌食、恶心、呕吐;神经系统症状为乏力、嗜睡或失眠。

17、物理疗法的临床应用

1)各种炎症尤其是慢性炎症的恢复治疗;2)各种神经系统疾病或损伤的恢复治疗;3)各种原因所致的肌肉损伤的治疗;4)术后并发症的治疗;5)一些疗法如超声波扩大了原有的作用,成为外科手术工具。

电疗:直流电50-80V;低频脉冲:HZ以下;超声波疗法:50-KHZ

光疗:分红外线、可见光、紫外线、激光。

18、手术治疗根据专科分骨、妇产科;根据操作复杂程度分大、小;根据急缓程度分急、限期、择期;无菌程度分无菌、感染。肿瘤分根治和姑息。

19、常用诊断性试验的评价指标:

诊断灵敏度、诊断特异性、诊断准确度

20、健康管理与临床医学的相互关系

1)临床医学是健康管理的学科基础

2)健康管理是临床医学的学科延伸

临床医学是以病人为中心,以疾病检查、诊断、治疗和康复为服务内容;而健康管理则是以健康为中心,以健康检测、健康评估、健康干预和健康跟踪为服务内容。

3)健康管理与临床医学的融合并存

21、健康管理与临床医学的主要区别

1)服务目的不同

健康管理以人的健康为中心,以健康风险因素检测预防或“零级预防”为重点,将预防的关口前移,以维护和促进个体或群体身心健康为目的,而临床医学是以病人为中心,以研究疾病的病因、诊断、治疗和预后为重点,以提高治疗水平、缓解病人痛苦、促进疾病治愈或病情稳定为目的。

2)服务对象不同

健康管理服务的对象是健康人群、亚健康人群(机体无器质性病变,但是有一些功能改变的状态称为“第三状态”)、慢性病风险人群和慢性病早期康复人群,而临床医学服务的对象为患有各种疾病的人群。

3)服务模式不同

健康管理服务的主要模式是全面检测、风险评估、有效干预和连续跟踪,而临床医学服务的主要模式是通过病史采集、体格检查和辅助检查确定诊断后,采用药物、手术、介入、放射和物理疗法等技术和手段实施治疗。

22、临床医学在健康管理中的实际应用

临床医学是健康管理的学科基础,健康管理是临床医学的学科延伸,两者融合并存。

以上就是我们第二章节的重点内容了,欢迎大家踊跃提出意见和建议,我们共同学习,共同进步!



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