一、OA概述
骨性关节炎(osteoarthritis,OA),亦称退行性骨关节病,是一个以关节软骨退行性改变为核心,累及骨质并包括滑膜、关节囊及关节其它结构的慢性无菌性炎症、进行性侵犯关节,特别是负重关节的疾病。
骨关节炎疾病早期由于受累关节疼痛、僵硬,患者活动能力受到影响,生活质量随之下降。随着病情持续发展,可能会导致关节功能丧失而致残,患者会失去工作能力,生活将无法自理,所以,骨关节炎病素有“致残杀手”之称。
二、OA流行病学
据世界卫生组织调查研究显示,目前全世界骨关节病患者已超过4亿。在亚洲地区,每6个人中就有1人在一生的某个阶段患上骨关节炎疾病。骨关节炎疾病多发于中老年人,且女性多于男性。其中大部分为膝OA,55岁以上人群X线有膝OA表现者约60%,65岁以上老年人OA的发病率可达85%,75岁以上的老年人中每人都有至少一个关节有OA变化。
而在我国,骨科往往是一个被忽视的领域,没有引起社会和公众的充分重视,普遍存在认知度低,就医率低等现象,严重危害患者的健康。-年20年间膝关节炎发病率增长为45%,致残率位居全球第二位,占21.3%,我国的骨关节炎患者超过人口总数的10%,多达1亿以上,且发病率随年龄增加而增高,防控形势严峻。
据推算,到年中国骨科慢病产生的治疗费用将增至亿;到年将达亿元。
三、研究机理与应用
过内外多数循证医学研究证据显示,低频脉冲磁场PEMFs对骨结构与骨重建的积极影响。
低频脉冲电磁场对成骨细胞增殖和分化的影响在非OP状态下,成骨细胞和破骨细胞通过“偶联”机制保持动态平衡,维持正常的骨重建。
基础研究表明PEMFs可以促进骨形成,抑制骨吸收,延缓骨量丢失。PEMFs通过增加成骨细胞数量、活性和抑制成骨细胞凋亡直接促进骨形成
四、OA临床治疗与康复
OA国内外各大资料声明,综合美国风湿病学会、美国家庭医师学会和美国物理治疗协会的意见,美国骨科医师协会(AAOS)最近颁布了第二版《膝关节骨关节炎循证医学指南》进行临床治疗手段的比较分析。我们得清楚循证医学整合包括三要素:科学证据、医生经验和患者意见,任何单一因素均不能作为临床决策依据。
药物治疗(不赞成硫酸氨基葡萄糖,乙酰基酚、阿片类药物以及其他镇痛处理起效较慢,强烈不建议关节腔内注射高分子透明质酸(第9条推荐))
手术治疗(严重退变的内侧型:实施胫骨近端外翻截骨术/关节置换术,价格昂贵个人不推荐)
物理治疗(强烈推荐使用物理疗法(包括运动训练,电刺激疗法,神经肌肉刺激等)
五、国内首创膝关节OA治疗系统诞生
由于国内医疗设备研发技术与创新理念缺失,以及传统技术的限制,大部分市面上磁疗产品的磁场强度穿透力度不够,磁场频率和强度不可人工调制,由于磁场参数的限制导致磁场对骨结构的作用影响大打折扣,从而丧失临床疗效。
中联复健医疗技术应用研究所—联合国内外顶级专家团队,医院,医院研究创新,基于大量循证医学证据和多中心双盲临床试验,膝关节磁疗仪正式问世,是采用可调的低频电磁脉冲、机械振动、温热三大主流物理因子同时作用于病患部位,起到扩张血管、加速代谢、促进软骨损伤修复、缓解关节僵硬、镇痛止痛、解除疲劳等生物学效应。
U型电磁线圈设计理念是国际独创,保证磁场均匀单方向输出至关节平面内,磁场强度与频率可根据患者关节大小的不同自主调节保证了磁场有效的穿透深度和对骨结构的影响效应。
本期专业技术支持:中联复健医疗PT技术总监石青峰
中联复健医疗技术研究所:是一家专门从事康复医疗技术应用研究,康复医学科建设规划与发展咨询,医院/医院康复技术实践技能与临床业务辅导培训,康复健康教育与康复咨询等非盈利性机构。
研究所
推荐文章
热点文章