全文概要：适当的体力活动和运动在提高健康水平和体质，防治疾病及康复治疗中有着不容置疑的重要作用。但从循证实践的理念对体力活动和运动在防治疾病中的作用和效果作出科学的判断并付诸实施仅在最近几十年中才得到运动科学、公共卫生和医学界的重视。本文旨在对近年来提出的“运动是良医”的理念和模式，及国外临床运动生理治疗师在卫生保健系统中的职能和有关专业人员的培训模式做个介绍。
作者：周石（教授，南十宇星大学健康和人体科学学院，澳大利亚）
适当的体力活动和运动在提高健康水平和体质，防治疾病及康复治疗中有着不容置疑的重要作用。在中国和世界古代文明的发展史中对体力活动与健康的关系均有所认识，但从循证实践的理念对体力活动和运动在防治疾病中的作用和效果作出科学的判断并付诸实施仅在最近几十年中才得到运动科学、公共卫生和医学界的重视。许多国家的医学，公共卫生和运动科学工作者在这一领域己经做了大量工作，但对于体力活动和运动干预在每一种疾患的预防、治疗和康复中的效果、最佳实施方法和生理机制都还需有进一步的深入研究。本文旨在对近年来提出的“运动是良医”的理念和模式及其循证实践做个简要介绍。因作者在澳大利亚运动科学领域工作多年，因此对澳大利亚的临床运动生理治疗师(ClinicalExercisePhysiologist)在卫生保健系统中的职能和有关专业人员的培训也做个介绍。
世界卫生组织(WHO)指出体力活动不足对非传染性疾病发病率的增高有重要影响，是当前全球第四位导致死亡的危险因素。许多国家的运动科学和医疗卫生系统的专家们对适当体力活动和运动在防治许多慢性病中的作用和效果做了大量的科学研究和论证，并开始通过政府和专业团体建立有关的政策法规和卫生保健服务模式。一方面政府有关部门从提高人民体质和预防疾病的角度对普通民众加强宣传参加体力活动和运动锻炼对促进健康和防治疾病的重要意义，同时也对如何进行运动锻炼提供原则性的指导。另一方面，一些国家对如何应用运动作为治疗慢性疾病的有效方法之一从政策法规和卫生保健服务模式等方面进行规范化管理，以达到为民众提供优质服务的目的。
例如，澳大利亚政府从年开始正式认可运动生理治疗师(AccreditedExercisePhysiologist)这一职业并施行有关资格认证，将其归类于卫生保健相关职业(AlliedHealthProfessions)，与理疗师、护士等职业相同，得到国家医疗保健系统(Medicare)认可。美国运动医学学会和美国医学协会联合在年正式提出了“运动是良医”(exerciseismedicine，EIM)的理念，并作为一种实践模式推广，己被三十多个国家和地区，包括中国的同行所认同和采纳。
“运动是良医”的理念是使体力活动和运动锻炼成为全球疾病预防和治疗医学领域中的常规部分之一。体力活动应被所有医疗卫生工作者视为生命体征的一部分，在每一次进行诊治时都应有效地涉及患者对体力活动和其他卫生保健方面的需求，以实现提升大众健康水平并长远地降低卫生保健负担的目标。为实现这一目标“运动是良医”为医疗卫生保健工作者采纳这一服务模式提供有关的方法和培训，为提高运动处方的有效性加强科学研究和循证实践，修订有关政策法规来支持“运动是良医”，并加强社会宣传，建立合作伙伴关系，为患者和整个社区选择、发展并推广有效的服务模式，设立为支持“运动是良医”服务模式的网页，其中包括有关的策略、内容和方法。
为提高运动处方的有效性，加强科学研究和循证实践，有关专业组织和专家对运动治疗慢性疾患的作用做了大量的科学研究和文献综述，并根据这些研究的结果来指导实践，培训有关专业人员。例如，澳大利亚体育运动科学学会论证了运动干预对二十多种慢性疾病的疗效（
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