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资料AHAACC和循证医学关于指南的

首先是AHA/ACC关于指南的建议和分级

(AmericanHeartAssociation/AmericanCollegeofCardiology美国心脏协会/美国心脏病学会)

Ⅰ级推荐证据支持和(或)一致认为某种操作或治疗有益和有效的一些情况

Ⅱ级推荐对某种操作或治疗的有效性/疗效有相互矛盾的证据和(或)意见有分歧的一些情况Ⅱa级推荐证据或意见倾向于支持某种操作或治疗Ⅱb级推荐根据的证据或意见有效性/疗效不太明确

Ⅲ级推荐证据支持和(或)一致认为某种操作或治疗无益和(或)无效,在某些情况下可能有害的一些情况

A级证据资料来自多项随机临床实验

B级证据资料来自单项随机临床实验或非随机研究

C级证据专家的意见或病例研究结果

附:循证医学中证据的质量分级

一级:按照特定病种的特定疗法收集所有质量可靠的随机对照试验后所作的系统评价或Meta分析。

二级:单个的样本量足够的随机对照试验结果。

三级:设有对照组但未用随机方法分组的研究。

四级:无对照的系列病例观察,其可靠性较上述两种降低。

五级:专家意见。在没有这些金标准的情况下,可依此使用其他级别的证据作为参考依据但应明确其可靠性依此降低,当以后出现更高级别的证据时就应尽快使用。

非治疗性的研究依据(病因、诊断和预后等)则不一定强调随机对照试验。

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