西医本质上应该是询证医学，那么到底什么是询证医学。我们来看几个医生，当你不幸患有疑难杂症的时候，你到底应该相信谁。
A医生告诉你使用某个药，因为他有三十年的治疗这个病的临床经验，认为这个药对这个病肯定有效。
B医生在咨询了专家组会诊以后，告诉你去吃某个药。
C医生说他没治过这个病，但是看过一篇关于这个病的病案报道，觉得吃某个药有用。
D医生说他医术很高，诊室里面遍布各种病人奖状，告诉你吃某个药有用。
E医生看到一篇关于治疗这个疾病的临床分析文献，认为方法学偏差小，病案数量大，对吃这个药后的效果在1天，1周，一个月分别做出评价有效副作用小，因此建议这个药。
F医生在文献库搜素了这个病，找出几篇临床分析文献，认为方法学偏差小，病案数量大，药物和安慰剂随机分组，其他影响变量在两组内分布均匀，疗效明显副作用小。因此建议用这个药。
询证医学相信的顺序应该是FEBACD.
不知道你的选择是什么。我只能说询证医学选择未必是最佳选择，但是最可能不是最差的选择。
Dr.Yu
宏景国际教育USMLE课程的讲师
具有多年海外留学及临床工作经验，回国后从事医学教育，具有丰富的一线教学经验，对中国的西医发展状况和国外最新医学资讯具有独到的见解。欢迎继续留意之后Dr.Yu的文章。
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