澄清Meta分析不等同于循证医学

再也不要把meta分析等同于循证医学了！

来源｜医学界妇产科频道

很多人刚接触Meta分析或对meta分析没有正确认识时，常常把Meta分析、系统评价、循证医学这几个概念混为一谈。

更有甚者，因为阅读了几篇低质量的meta分析文献，就开始批判循证医学。

Meta分析、系统评价、循证医学究竟是什么呢？

三者有何关联和不同点？

循证医学（evidence-basedmedicine,EBM）

是遵循证据的医学，是指临床医生在获得了患者准确的临床依据的前提下，根据个人专业技能和多年临床经验，分析并找出患者的主要临床问题，结合患者的价值和意愿，慎重、准确和明智地应用最佳、最新的科学证据作出对患者的诊治决策。

系统综述

是一种全新的文献综合方法，是针对某一具体临床问题，系统、全面地收集全世界所有已发表或未发表的临床研究，采用临床流行病学的原则和方法严格评价文献，筛选出符合质量标准的文献，进行定性或定量合成，得出综合可靠的结论，用以提供最新知识和最佳决策依据，改进临床实践的科研过程。

广义上的Meta分析指的是一个科学的临床研究活动，其过程主要包括：

(1)全面收集所有相关研究；

(2)质量评价；

(3)定量合成；

(4)得出遵循研究证据的结论；

(5)撰写报告。

狭义上的Meta分析指的是一种单纯的定量合成的统计学方法，一种统计手段。

Meta分析、系统综述和循证医学的关系可以用下图概括：

再也不要把meta分析等同于循证医学了！

Meta作为一种统计手段，是临床研究中被引用频率最高的类型。

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