第二章临床医学基础知识
一、单选题
1.下列哪项不属于临床医学的概念（）。
A.研究疾病的病因、诊断、治疗和预后
B.直接面对患者
C.以个体和特定的群体为对象
D.分科不断细化专科化
2.按治疗手段建立的科学分类，把以药物治疗为主的疾病归在（）。
A.妇产科学
B.外科学
C.儿科学
D.内科学
E.诊断学
3.现代医学临床专业学科的建立方式不包括（）。
A.按病种建立的学科
B.按治疗手段建立的学科
C.按诊断手段建立的学科
D.按治疗对象建立的学科
E.按产生时代建立的学科
4.全科医学的最大特点是（）。
A.对当事人方便便宜的服务
B.对当事人综合性的服务
C.对当事人长期负责式照顾
D.对当事人个体化的照顾
5.按治疗对象建立的学科分类不包括（）。
A.老年病学
B.围生医学
C.儿科学
D.职业病学
E.理疗学
6.与一般应用科学相比，临床医学的显著特点是（）。
A.临床医学通常是在医学研究的基础上发生发展的
B.须严格按诊断标准，诊断和治疗疾病
C.只能探索性地最大限度缓解患者的痛苦，挽救或延长患者生命
D.只能依靠动物实验代替临床实验
7.关于循证医学的概念下列哪项不符合（）。
A.应用最多的有关信息
B.通过谨慎、明确的确认和评估
C.做出明智和科学的医学决策
D.目前最可靠的循证医学证据来自“临床指南”
8.循证医学的核心内容是（）。
A.医生对患者建议或实施任何康复治疗措施，都要尽可能基于可靠的证据，证明这种措施确实对患者有益，并且尽可能有较好的成本－效益比
B.医生对患者建议或实施任何诊断、治疗或保健措施，都要尽可能基于可靠的证据，证明这种措施确实对患者有益，并且尽可能有较好的成本－效益比
C.医生对患者建议或实施任何护理措施，都要尽可能基于可靠的证据，证明这种措施确实对患者有益，并且尽可能有较好的成本一效益比
D.医生对患者建议或实施任何健事管理措施，都要尽可能基于可靠的证据，证明这种措施确实对患者有益，并且尽可能有较好的成本－效益比
E.医生对患者建议或实施任何医疗保健措施，都要尽可能基于可靠的证据，证明这种措施确实对患者有益，并且尽可能有较好的成本－效益比
9.循证医学中，证据论证强度最高的是（）。
A.描述性研究
B.非随机对照试验
C.单个随机对照试验
D.多个随机对照试验的系统评价
10.体格检查是指（）。
A.问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊
B.问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊、实验室检查
C.视诊、触诊、叩诊、听诊、实验室检查
D.视诊、触诊、叩诊、听诊
11.了解患者体征的最基本的方法是（）。
A.视诊、触诊、叩诊、听诊
B.问诊
C.实验室检查
D.医学影像检查
12.循证医学是（）。
A.是寻找证据的一门学问
B.强调随机对照实验是最佳证据
C.认为临床经验不重要
D.是最佳的证据，临床经验和病人价值的有机结合
E.仅限于临床研究
13.关于循证医学的成本－效益分析，目前下列哪项不符合（）。
A.采用客观的证据予以卫生经济学评估
B.尽可能少的经济投入来满足医疗卫生保健需求
C.卫生资源得到优化配置和利用
D.所有临床医学都充分考虑卫生经济学
14.了解患者症状的最基本方法是（）。
A.视诊、触诊、叩诊、听诊
B.问诊
C.实验室检查
D.医学影像检查
15.问诊的主要内容不包括（）。
A.患者的教育水平
B.主诉
C.现病史
D.患者的一般情况
E.个人史和家族史
16.通过实验室检测下列哪项可以确定诊断（）。
A.肝功能测定诊断肝病
B.肾功能测定诊断肾病
C.骨髓检查诊断白血病
D.肿瘤标志物测定诊断肿瘤
17.下列哪项不属于血液学检验的目的（）。
A.血液和造血组织的原发性血液病
B.血液中的微量元素
C.非造血细胞疾病所致的血液学变化的检查
D.抗凝和纤溶功能的检验
18.下列哪项是反映肝损害的最敏感的检查指标（）。
A.AFP(甲胎蛋白）
B.ALT(丙氨酸氨基转移酶）
C.AST(天门冬氨基转移酶）
D.ALP(碱性磷酸酶）
19.近年来血常规检测不包括下列哪项（）。
A.红细胞计数和血红蛋白测定
B.白细胞计数及其分类计数
C.血小板均值和形态检测
D.网织红细胞检测
20.尿常规检测一般不包括下列哪项（）。
A.尿量、比重、酸碱度等
B.尿钾、尿钠等微量元素
C.尿蛋白、尿糖、尿酮体等
D.尿胆原、尿胆红素等
21.肾功能检测一般不包括下列哪项（）。
A.尿量和尿蛋白测定
B.血清肌酐测定
C.血尿素氮测定
D.肾小管重吸收、酸化等功能
22.检验诊断灵敏度是指（）。
A.某检验项目确认无某种疾病的能力
B.某检验项目对某种疾病具有鉴别、确认的能力
C.患者中获得假阳性的百分数
D.患者中获得假阴性的百分数
23.检验诊断特异性是指（）。
A.某检验项目确认无某种疾病的能力
B.某检验项目对某种疾病具有鉴别、确认的能力
C.患者中获得假阳性的百分数
D.患者中获得假阴性的百分数
24.诊断准确度是指（）。
A.某检验项目确认无某种疾病的能力
B.某检验项目对某种疾病具有鉴别、确认的能力
C.所有检验结果中诊断准确结果的百分比
D.患者中获得假阴性的百分数
25.目前呼吸系统、骨关节系统、消化系统疾病的首选影像学方法是（）。
A.CT
B.X线成像
C.MRI
D.超声成像
26.表示诊断试验可靠性的指标是（）。
A.准确度
B.误诊率
C.漏诊率
D.符合率
E.特异度
27.疾病的X线图像改变不包括（）。
A.功能改变
B.位置改变
C.大小改变
D.形态改变
E.随龄改变
28.现代医学最主要的治疗方法是（）。
A.药物治疗
B.物理治疗
C.生活方式干预治疗
D.心理治疗
29.下列哪项不是药物选择的原则（）。
A.根据疾病的严重程度选择用药
B.根据患者个体差异选择药物
C.根据患者的消费能力选择药物
D.根据药物的性价比选择药物
30.合理用药应遵循的原则不包括（）。
A.最好达到个体化用药
B.要考虑可能出现的药物不良反应
C.根据药效动力学、药代动力学的特点制定合适的剂量、疗程、给药途径
D.为减少药物的不良反应，尽量不要联合用药
E.明确疾病的诊断，有选择性的用药
31.利用药物动力学的重要参数进行定性和定量相结合，选择有效、合理的原则是（）。
A.根据药物药动学和药效学的特点选择药物
B.根据患者的个体差异来选择用药
C.根据疾病的严重程度选择用药
D.根据药物的效应来选择用药
E.根据药物的价格来选择用药
32.关于介入治疗的描述不准确的是（）。
A.介入治疗，通常在医学影像或内镜引导下进行
B.介入治疗常采用经皮穿刺和导管技术
C.介入治疗是一种新的手术治疗
D.介入治疗可通过药物物理或化学手段治疗病变
E.介入治疗具有微创特点
33.放射治疗的副作用不包括（）。
A.嗜睡、失眠
B.乏力
C.血色素降低
D.白细胞，血小板降低
E.食欲缺乏、厌食、恶心、呕吐
34.对临床医学发展趋势的描述不当的是（）。
A.在医学专业不断分化的同时，学科间的相互交叉和渗透越来越不明显
B.基础医学和高新科技的成果，不断创造出新的诊断和治疗方法
C.基因工程技术对新药、生物技术产品的开发，大大丰富了治疗手段、提高了疗效
D.研究工作不断由细胞水平向亚细胞水平，甚至分子水平深入
E.随着医学研究不断深入，医学学科也不断分化
35.药源性疾病的种类不包括（）。
A.药后效应型
B.过敏型
C.长期用药致病
D.甲型
E.乙型
36.按治疗手段建立的学科分类不包括（）。
A.营养治疗学
B.放射治疗学
C.医学检验学
D.心理治疗学
E.核医学
37.在健康风险评估的概念中，前期暴露因素不包括（）。
A.行为生活方式危险因素（如吸烟等）
B.不同性别、年龄的疾病发病率
C.遗传因素（如乳腺癌的家族史等）
D.个人健康状况因素E.临床检验指标值（如胆固醇值等）
38.关于临床医学的主要特征论述错误的是（）。
A.离题研究的成果不一定适用于整体或在体的情况
B.动物实验的结果能取代人体试验的结果
C.临床医学检验基础医学或者其他学科的医学成果
D.临床医学研究和服务的对象是人
E.临床医学复杂性大大超过其他自然学科
二、多选题
1.临床医学分科越来越细的原因是（）。
A.人类疾病繁多
B.人类疾病病因复杂
C.治疗方法复杂多样
D.临床医生掌握全面知识的范围有限
E.临床医生掌握全面技术的能力有限
2.临床医学的学科的分类方式有（）。
A.按治疗手段分
B.按诊断手段分
C.按解剖部位分
D.按病因分
E.按病种分
3.临床医学分科越来越细带来的问题包括（）。
A.
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