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诊断学考试大纲国家医学教育题库院校联盟

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诊断学考试大纲(理论)

适用专业:

普通高等医学院校五年制临床专业的本科生。

前言

课程简介:

一、诊断学是一门联系医学基础与临床医学的桥梁课,但它的内容以及在整个教学计划中的位置都更偏向为一门临床课。重点内容包括:问诊、检体诊断、实验诊断、心电图诊断、超声诊断。其它部分,未列入教学大纲中的内容,供学生自学参考。

二、在诊断学教学过程中,应尽可能地多运用电子模具及接触临床,参加实践,以达到理论联系实际的目的。要注意引导学生努力学习和运用辩证唯物主义的观点、方法,去认识问题、分析问题和解决问题。不断提高独立思考、分析和解决问题的能力。在本阶段的教学中,通过专业理论学习与临床实践,使学生逐步掌握诊断疾病的基本理论、基本知识和基本技能,为进一步学习各临床课程打下基础。

三、学习诊断学的要求:

1.学会问诊、了解常见症状的发生机理和临床意义。

2.掌握体检诊断的基本理论及基本方法,以及典型体征的发生机理与临床意义。

3.掌握实验诊断讲授内容的基本理论,临床意义与应用指征,并掌握血液、尿液、粪便三项常用临床检验操作方法。

4.熟悉心电图各波形产生的基本原理,初步掌握正常心电图的各波的测量方法,并了解心电图检查的临床应用及其某些常见典型的异常心电图特征。

5.熟悉超声波检查的基本原理及应用范围。

6.学会对各方面临床资料进行综合、分析的方法,在教学过程中,逐步使学生具有独立编写完整的住院病历和提出初步诊断的能力。

考评方式:

百分制,形成性评价和实习考试占30%,理论考试占70%。

使用教材及其他建议参考书:

1.《诊断学》第8版,人民卫生出版社,万学红主编

绪论

1、学习诊断学的指导思想。

2、诊断学在临床医学中的地位与作用。

3、祖国医学对诊断学的贡献。

4、诊断学的基本内容:常见症状、问诊、体格检查,化验室检查,心电图检查,病历编写与诊断思维方法,并概要介绍诊断方法的新进展。

5、学习诊断学的方法和要求

闭卷考试

第一篇常见症状

第一节发热

1.发热的定义

2.原因:感染性发热,非感染性发热。

3.发热的起病方式(急缓)、过程和临床常见的几种热型(稽留热、驰张热、间歇热、不规则热)。

4.发热的临床意义及伴随症状

闭卷考试

第二节皮肤粘膜出血

1.皮肤黏膜出血的常见病因;出血与充血的鉴别

2.皮肤黏膜出血的特点及临床意义:瘀斑、瘀点、紫癜

3.皮肤黏膜出血的伴随症状

闭卷考试

第三节水肿

1.水肿的定义及临床分类

2.水肿的发生机制

3.全身性水肿、局部性水肿的常见病因与临床表现

4.心源性水肿、肾病性水肿及肝源性水肿的鉴别要点。

5.水肿的伴随症状

闭卷考试

第四节咳嗽与咳痰

1.咳嗽咳痰的发生机制

2.咳嗽咳痰的病因与临床表现

3.咳嗽咳痰的伴随症状

闭卷考试

第五节咯血

1.咯血的定义

2.咯血的病因与发生机制

3.咯血的临床表现

4.咯血与呕血的鉴别

5.咯血的伴随症状

闭卷考试

第六节胸痛

1.胸痛的病因及发生机制

2.胸痛临床表现

3.胸痛的伴随症状

闭卷考试

第七节发绀

1.发绀的的定义。

2.发绀的发生机制:还原血红蛋白的绝对值增加。

3.发绀的病因和分类:

(1)还原血红蛋白增加(真性发绀):中心型发绀(肺性发绀、心性混合型发绀)、周围性发绀(淤血性、缺血性)和混合型发绀。

(2)异常血红蛋白衍生物:高铁血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症。

4.发绀的伴随症状、问诊要点和诊断方法:

(1)发绀伴呼吸困难。

(2)发绀伴杵状指。

(3)发绀伴意识障碍及衰竭。

闭卷考试

第八节呼吸困难

1.呼吸困难的定义。

2.呼吸困难的病因:

(1)呼吸系统疾病。

(2)循环系统疾病。

(3)中毒。

(4)神经精神疾病。

(5)血液病。

3.呼吸困难的发病机制和症状特点:

(1)肺源性呼吸困难:吸气性、呼气性及混合性呼吸困难。

(2)心源性呼吸困难:左心衰竭引起的呼吸困难;右心衰竭引起的呼吸困难。

(3)其他原因(如中毒、神经精神性、血源性等)所致的呼吸困难。

4.呼吸困难的伴随症状、问诊要点和诊断方法:

(1)发作性呼吸困难伴哮鸣音

(2)呼吸困难伴发热

(3)呼吸困难伴一侧胸痛

(4)呼吸困难伴咳嗽、咳痰

(5)呼吸困难伴意识障碍

闭卷考试

第九节心悸

1.心悸的定义。

2.心悸的病因

(1)呼吸系统疾病。

(2)循环系统疾病。

(3)中毒。

(4)神经精神疾病。

(5)血液病。

3.心悸的发生机制

(1)血流动力学改变。

(2)心律失常。

(3)神经体液调节。

(4)神经精神因素。

4.心悸的伴随症状、问诊要点和诊断方法

(1)心悸伴心前区疼痛

(2)心悸伴发热

(3)心悸伴晕厥和抽搐

(4)心悸伴贫血

(5)心悸伴呼吸困难

(6)心悸伴消瘦及出汗。

闭卷考试

第十节恶心与呕吐

1.恶心与呕吐

(1)病因

(2)发生机制

(3)临床表现

(4)伴随症状

闭卷考试

第十一节吞咽困难

1.吞咽困难

(1)吞咽困难的概念

(2)吞咽困难的病因与分类

(3)吞咽困难的发生机制

(4)吞咽困难的临床表现

(5)吞咽困难的伴随症状

闭卷考试

第十二节呕血

1.呕血

(1)呕血的概念

(2)呕血的病因

(3)呕血的临床表现

(4)呕血的伴随症状

闭卷考试

第十三节便血

1.便血

(1)便血的概念

(2)便血的病因

(3)便血的临床表现

(4)便血的伴随症状

闭卷考试

第十四节腹痛

1.腹痛

(1)腹痛的分类及病因

(2)腹痛的发生机制

(3)腹痛的临床表现

(4)腹痛的伴随症状

闭卷考试

第十五节腹泻

1.腹泻

(1)腹泻的概念

(2)腹泻的分类及病因

(3)腹泻的发生机制

(4)腹泻的临床表现

(5)腹泻的伴随症状和体征

闭卷考试

第十六节便秘

1.便秘

(1)便秘的概念

(2)便秘的分类及病因

(3)便秘的发生机制

(4)便秘的临床表现

(5)便秘的伴随症状

闭卷考试

第十七节黄疸

1.黄疸

(1)黄疸的概念

(2)胆红素的正常代谢

(3)黄疸的分类

(4)黄疸的病因、发生机制和临床表现

(5)黄疸的辅助检查

(6)黄疸的伴随症状

闭卷考试

第十八节腰背痛

1.病因病理及分类

(1)外伤性

(2)炎症性

(3)退行性变

(4)先天性疾患

(5)肿瘤性疾患

2.临床表现及特点

(1)脊椎病变

(2)脊柱旁该组织病变

(3)脊神经根病变

(4)内脏疾病引起的腰背痛

(5)消化系统疾病

(6)呼吸系统疾病

3.伴随症状

(1)腰背痛伴脊柱畸形

(2)腰背痛伴有活动受限

(3)腰背痛伴长期低热

(4)腰痛伴尿频尿急排尿不尽

(5)腰痛伴爱妻、反酸和上腹胀痛

(6)下腰痛伴月经异常、痛经、白带过多

闭卷考试

第十九节关节痛

1.病因病理及分类

(1)外伤

(2)感染细菌直接侵入关节内

(3)变态反应和自身免疫

(4)退行性关节病

(5)代谢性骨病

(6)骨关节肿瘤

2.临床表现

(1)外伤性关节痛

(2)化脓性关节炎

(3)结核性关节炎

(4)风湿性关节炎

(5)类风湿关节炎

(6)退行性关节炎

(7)痛风

3.伴随症状

闭卷考试

第二十节血尿

1.病因

(1)泌尿系统疾病

(2)全身性疾病

(3)尿路临近器官疾病

(4)化学物品或药品对尿路的损害

(5)功能性血尿

2.临床表现

(1)尿颜色的改变

(2)分段尿异常

(3)镜下血尿

(4)症状性血尿

(5)无症状性血尿

3.伴随症状

闭卷考试

第二十节尿频、尿急与尿痛

1.病因与临床表现

(1)尿频

1)生理性尿频

2)病理性尿频

(2)尿急

1)炎症

2)结石和异物

3)肿瘤

4)神经源性

5)高温环境

(3)尿痛

2.伴随症状

闭卷考试

第二十二节少尿、无尿与多尿

1.病因与发生机制

(1)少尿和无尿的基本病因

1)肾前性

2)肾性

3)肾后性

(2)多尿

1)暂时性多尿

2)持续性多尿

2.伴随症状

闭卷考试

第二十三节尿失禁

1.病因及分类

2.发生机制

(1)尿道括约肌受损

(2)逼尿肌无反射

(3)逼尿肌反射亢进

(4)逼尿肌和括约肌功能协同失调

(5)膀胱膨出

3.临床表现

(1)持续性溢尿

(2)间歇性溢尿

(3)急迫性溢尿

(4)压力性溢尿

4.伴随症状

闭卷考试

第二十四节排尿困难

1.病因及发生机制

(1)阻塞性排尿困难

(2)功能性排尿困难

2.临床表现及特点

(1)膀胱颈部结石

(2)膀胱内血块

(3)膀胱肿瘤

(4)偏离饿像良性肥大和前列腺炎

(5)后尿道损伤

(6)前尿道狭窄

(7)脊髓损害

(8)隐性脊柱裂

(9)糖尿病神经源性膀胱

(10)药物

(11)低血钾

4.伴随症状

闭卷考试

第二十五节肥胖

1.肥胖的测量

(1)按身高体重计算

(2)体重指数

2.病因与发生机制

3.临床表现

(1)单纯性肥胖

(2)继发性肥胖

4.伴随症状

闭卷考试

第二十六节消瘦

1.消瘦的定义

2.病因与发生机制

(1)营养物质摄入不足

(2)营养物质消化、吸收障碍

(3)营养物质利用障碍

(4)营养物质消耗增加

3.临床表现

(1)消化系统疾病

(2)神经系统疾病

(3)内分泌代谢疾病

(4)慢性消耗性疾病

(5)神经精神疾病

4.伴随症状

闭卷考试

第二十七~三十二节

1、头痛、眩晕、晕厥、抽搐与惊厥、意识障碍的常见病因、发生机理、临床特点及伴随症状

2、情感症状的特点及临床表现。

闭卷考试

第二篇问诊

第一章问诊的重要性与医德要求

问诊的医德要求

闭卷考试

第二章问诊的内容

1.主诉

2.现病史

3.既往史、个人史、婚姻生育史、家族史

4.系统回顾问诊要点

闭卷考试

第三章问诊的方法与技巧

1.问诊的基本方法与技巧

2.重点问诊的方法

3.特殊情况的问诊技巧

闭卷考试

第三篇体格检查

第一章基本方法

掌握视诊、叩诊、听诊的基本方法

闭卷考试

第二章一般检查

1、生命体征检查方法及临床意义

2、性别、年龄与疾病的关系。

3、发育、营养的判断方法及临床意义。

4、常见的意识障碍及判定方法(详见神经系统检查)。

5、常见的具有一定诊断意义的面容、表情、姿势、体位(在录像片和一般头颈异常体征实习中进行)。

6、皮肤的弹性、颜色、出血、皮疹、蜘蛛痣、水肿等的辨认及临床意义。

7、淋巴结检查方法(见全身体格检查),要求分区检查、统一记录。

闭卷考试

第三章头部检查

第一节头发和头皮

第二节头颅

小颅、尖颅、方颅、巨颅、长颅、变形颅

第三节颜面及其器官

一、眼

(一)眼的功能检查

1、视力

2、视野

3、色觉

4、立体视的检查

(二)外眼检查

1、眼睑

2、泪囊

3、结膜

4、眼球

(三)眼前节检查

1、角膜

2、巩膜

3、虹膜

4、瞳孔

(四)眼底检查

二、耳

1.外耳

(1)耳廓

(2)外耳道

2.中耳

3.乳突

4.听力

三、鼻

1.鼻的外形

2.鼻翼煽动

3.鼻中隔

4.鼻出血

5.鼻腔粘膜

6.鼻腔分泌物

7.鼻窦

四、口

1.口唇

2.口腔粘膜

3.牙

4.牙龈

5.舌

6.咽部及扁桃体

7.喉

8.口腔的气味

9.腮腺

闭卷考试

第四章颈部检查

一、颈部外形与分区

二、颈部姿势与运动

三、颈部皮肤与包块

四、颈部血管

五、甲状腺

六、气管

闭卷考试

第五章胸部检查

第一节胸部的体表标志

骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝和解剖区域、肺和胸膜的界限的临床意义。

闭卷考试

第二节胸壁、胸廓与乳房

一、胸壁检查包括的内容

二、胸廓:

1、正常胸廓的形态比例

2、异常胸廓形态的种类及临床意义

三、乳房:

1、乳房视诊的内容,乳房皮肤异常及乳头异常的临床意义。

2、乳房的触诊方法,触诊时应注意记录哪些内容,触诊异常时的临床意义。

3、乳房常见病变(急性乳腺炎和乳腺肿瘤)的临床表现

闭卷考试

第三节肺和胸膜

一、视诊:

1、呼吸运动:正常呼吸运动的形式,异常呼吸运动的形式及临床意义。

2、呼吸频率:呼吸的类型及特点。

3、呼吸节律:常见呼吸节律改变的类型及临床意义。

二、触诊:

胸廓扩张度、语颤、胸膜摩擦感的检查方法、产生机理;正常胸部语颤的特点,语颤改变的临床意义。胸膜摩擦感的临床意义。

三、叩诊:

1、叩诊的方法间接与直接叩诊法、重叩诊与轻叩诊法。

2、叩诊音的类型和特点,清音、过清音、鼓音、浊音及实音的临床意义。

3、肺上界、肺下界的叩诊法,肺下界移动度及其临床意义。

4、侧卧位胸部叩诊的方法及临床意义。

四、听诊:

1、正常肺部呼吸音的种类气管呼吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡性呼吸音、肺泡呼吸音的特点及分布。

2、异常呼吸音的种类及临床意义;

3、啰音的发生机理、分类、特点和临床意义。

湿啰音(水泡音):大、中、小水泡音、捻发音。

干啰音:哨笛音、鼾音。

4、胸膜摩擦音的发生机理、特点及临床意义。

5、语音共振的检查方法及临床意义。

闭卷考试

第四节呼吸系统常见病的主要症状和体征

大叶性肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、胸腔积液、气胸。

闭卷考试

第六章腹部查体

1.腹部体表标志及分区、与腹腔内脏的对应关系。

2.腹部检查视诊、听诊、触诊、叩诊的主要内容。

3.腹部常见疾病常体征及其临床意义。

闭卷考试

第七章生殖器、肛门直肠检查

1.男性生殖器的特点,检查方法、生理病理改变的临床意义

2.女性生殖器的特点,检查方法、生理病理改变的临床意义

3.肛门直肠检查方法,常见疾病的特点

闭卷考试

第八章脊柱与四肢检查

1.脊柱、四肢检查的方法及其正常状态、病理改变的临床意义。

2..脊柱弯曲度、活动度、压痛与叩击痛:检查方法及诊断价值。

3.四肢形态异常、运动功能障碍

闭卷考试

第九章神经系统检查

第一节精神状态

1.意识障碍常见类型及临床表现

2.遗忘的定义及常见类型:逆行性遗忘和顺行性遗忘

3.言语

(1)失语的定义

(2)常见失语临床类型和表现

(3)失语与构音障碍的区别

(4)失写症、失读症及失用症的表现

闭卷考试

第二节脑神经检查

1.脑神经的次序

2.嗅神经检查注意事项

3.视野缺损的临床诊断意义

4.动眼、滑车及外展神经支配的眼球运动

5.三叉神经:角膜反射通路

6.面神经:检查方法;周围性面瘫和中枢性面瘫的鉴别

7.位听神经:常见检查方法

8.舌咽神经、迷走神经:味觉检查;咽反射

9.副神经:检查方法

10.舌下神经:检查方法及核下性损伤表现

闭卷考试

第三节感觉功能检查

1.浅感觉:分类及检查方法

2.深感觉:分类及检查方法

3.复合觉:分类及检查方法

4.常见感觉障碍的类型

5.常见疼痛障碍的定义

6.感觉障碍的定位诊断:定位及临床表现

(1)皮质型

(2)内囊型

(3)丘脑型

(4)脑干型

(5)脊髓型

(6)后角型

(7)后根型

(8)神经干型

(9)末梢型

闭卷考试

第四节运动功能检查

1.控制运动的主要神经结构:主要功能

2.瘫痪:

(1)定义

(2)上下运动神经元性瘫痪鉴别

(3)瘫痪的定位诊断

3.肌张力改变:

(1)定义

(2)影响肌张力的神经结构

(3)肌张力增高的类型

(4)肌张力减弱的神经定位

(5)常见阵挛检查方法

4.去脑强直和去皮质强直的临床表现

5.共济失调:

(1)检查方法

(2)神经定位

6.不自主与运动:

(1)定义

(2)常见类型及神经定位

(3)震颤的常见类型和临床意义

7.异常肌肉活动:临床意义

闭卷考试

第五节神经反射检查

1.反射弧

2.浅反射

(1)检查内容

(2)腹壁反射临床意义

3.深反射

(1)检查内容及检查方法

(2)各反射定位

(3)增强和减弱的临床意义

4.病理反射

(1)检查内容及检查方法

Babinski征;Oppenheim征;Gordon征;Chaddock征

(2)临床意义

4.脑膜刺激征

(1)检查内容及检查方法

颈强直、Kernig征、Brudzinski征

(2)临床意义

闭卷考试

第四篇实验诊断

第一章概论

1、实验诊断学的基本概念、主要内容和应用范围

2、实验诊断学的现状及进展

3、实验诊断的临床应用与评价

闭卷考试

第二章临床血液学检测

第一节血液一般检测

1、红细胞常规检查:红细胞计数、血红蛋白测定;红细胞比积及有关参数;红细胞分布宽度;网织红细胞。

2、白细胞常规检查:白细胞计数及分类计数的测定及临床意义

3、血小板常规检查:血小板数量及相关指标的测定及临床意义

4、全血细胞分析:自动血细胞分析的方法;常见检测参数、细胞直方图、细胞分布图及异常信息指示;全血细胞检测的分析及临床应用。

闭卷考试

第三节骨髓细胞学检测

1.骨髓细胞形态学检查的临床意义、适应症、禁忌症。

2.血细胞生长的发育演变规律。

3.骨髓检查标本的获取、制片、染色。

4.骨髓细胞形态学检查内容、方法、结果的临床解释、正常骨髓检查结果。

5.常用化学(过氧化物酶、中性粒细胞硷性磷酸酶、糖元染色、а—醋酸萘酚酯酶+氢化钠抑制实验、红细胞内外铁染色)结果解释及临床意义。

6.常用血细胞免疫分型(粒、红、巨、淋)及白血病染色体改变的结果及临床解释。

7.常见血液病的骨髓细胞形态学、细胞化学、细胞免疫学、细胞遗传学的临床检查。

闭卷考试

第三章血栓与止血检测

第一节血管壁检测

一、筛检试验

1、出血时间:原理、参考值、临床意义

2、束臂试验:原理、参考值、临床意义

二、诊断试验

1、血管性血友病因子抗原测定:原理、参考值、临床意义

2、血管性血友病因子活性测定:原理、参考值、临床意义

3、6-酮-前列腺素F1α测定:原理、参考值、临床意义

4、血浆凝血酶调节蛋白抗原测定:原理、参考值、临床意义

闭卷考试

第二节血小板检测

一、筛检试验

1、血小板计数

2、血块收缩试验:原理、参考值、临床意义

二、诊断试验

1、单克隆抗体血小板抗原固定试验(monoclonalantibodyimmobilizationofplateletantigens,MAIPA):原理、参考值、临床意义

2、血小板黏附试验:原理、参考值、临床意义

3、血小板聚集试验:原理、计算、参考值、临床意义

4、血小板P-选择素测定:原理、参考值、临床意义

5、血小板促凝活性测定:原理、参考值、临床意义

6、血浆血栓烷B2测定:原理、参考值、临床意义

闭卷考试

第三节凝血因子检测

一、筛检试验

1、活化的部分凝血活酶时间测定:原理、参考值、临床意义

2、凝血时间:原理、参考值、临床意义

3、血浆凝血酶原时间测定:原理、参考值、临床意义

二、诊断试验

1、血浆凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ促凝活性测定:原理、参考值、临床意义

2、血浆因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ促凝活性测定:原理、参考值、临床意义

3、血浆纤维蛋白原测定:原理、参考值、临床意义

4、血浆因子XⅢ定性试验:原理、参考值、临床意义

5、可溶性纤维蛋白单体复合物测定:原理、参考值、临床意义

闭卷考试

第四节抗凝系统检测

一、病理性抗凝物质的筛检试验

1、血浆凝血酶时间及其甲苯胺蓝纠正试验:原理、参考值、临床意义

2、甲苯胺蓝纠正试验或血浆游离肝素时间:原理、参考值、临床意义

3、APTT交叉试验:原理

二、病理性抗凝物质的诊断试验

1、狼疮抗凝物质测定:原理、参考值、临床意义

2、抗心磷脂抗体测定:原理、检测结果、临床意义

三、生理性抗凝因子检测

1、血浆抗凝血酶活性测定:原理、参考值、临床意义

2、血浆蛋白C活性测定:原理、参考值、临床意义

3、血浆游离蛋白S抗原和总蛋白S抗原测定:原理、参考值、临床意义

4、血浆凝血酶抗凝血酶复合物测定:原理、参考值、临床意义

闭卷考试

第五节纤溶活性检测

一、筛检试验

1、血浆D-二聚体测定:原理、参考值、临床意义

2、血浆纤维蛋白(原)降解产物测定:原理、参考值、临床意义

3、优球蛋白溶解时间:原理、参考值、临床意义

二、诊断试验

1、血浆组织型纤溶酶原激活剂测定:原理、参考值、临床意义

2、血浆纤溶酶原活性测定:原理、参考值、临床意义

3、血浆纤溶酶原激活抑制物-1活性测定:原理、参考值、临床意义

4、血浆鱼精蛋白副凝固试验(plasmaprotamineparacoagulationtest,3P试验):原理、参考值、临床意义

5、血浆纤溶酶-抗纤溶酶复合物测定:原理、参考值、临床意义

闭卷考试

第八节检测项目的选择和应用

一、筛检试验的选择与应用

(一)一期止血缺陷筛检试验的选择与应用

(二)二期止血缺陷筛检试验的选择与应用

(三)纤溶亢进筛检试验的选择与应用

二、出血病项目的选择与应用

(一)血小板量和质异常项目的选择与应用

(二)遗传性凝血因子的缺陷项目的选择与应用

(三)获得性凝血障碍项目的选择和应用

三、诊断血栓病项目的选择和应用

(一)血栓前状态

(二)易栓症

(三)动/静脉血栓

四、DIC项目的选择与应用

(一)临床诊断

(二)积分诊断

五、抗血栓和溶血栓治疗检测项目的选择与应用

(一)普通甘肃和低分子量甘肃治疗的监测

(二)口服抗凝药治疗的监测

(三)溶血栓治疗的监测

(四)抗血小板药治疗的监测

(五)降纤药治疗的监测

闭卷考试

第四章排泄物、分泌物及体液检测

1.尿液、粪便检测

(1)标本的收集与保存

(2)一般性状、化学检测及镜检内容

(3)临床应用及意义

2.痰液检测

(1)标本的收集与保存

(2)一般性状及镜检内容

(3)临床应用及意义

3.脑脊液、浆膜腔积液检测

(1)标本采集,一般性状检查、化学检查、镜检、细菌学及免疫学检测

(2)常见脑脊液特点

(3)浆膜腔积液分类,漏出液与渗出液的鉴别;良性积液和癌性积液的鉴别。

4.生殖系统体液检测

(1)阴道分泌物及脱落细胞检测

(2)精液检测、前列腺液检测

闭卷考试

第五章常用肾脏功能实验室检测(第四、五节)

1.肾小管酸中毒的检测方法及应用

2.肾功能检验项目的选择。

闭卷考试

第六章肝脏病常用实验室检测

1.肝功能检查临床应用选择原则。

2.蛋白代谢,胆红素代谢及酶代谢功能检查的项目、原理、参考值及临床意义。

3.肝脏的主要功能和肝功能检查的目的。

4.联系肝脏病的病理生理,讲述肝功能检查的临床选用原则。

闭卷考试

第七章临床常用生物化学检测

1.常用糖代谢及脂类代谢的实验室评价方法和检测指标

2.糖代谢和脂类代谢常用检测指标的临床意义和应用

3.如何选择上述检测指标及对糖、脂类代谢紊乱进行综合评价

4.脂蛋白受体代谢途径

5.常用心肌梗死标志物的特点及临床意义

6.常用心衰标志物的特点、临床意义

7.血清铁及代谢产物的临床意义

8.内分泌激素检测的项目及临床意义

9.常用药物浓度检测的临床应用及临床意义

闭卷考试

第八章临床常用免疫学检验

1.体液免疫功能:

免疫球蛋白的分类、免疫球蛋白轻链及各型临床意义

血清补体

2.细胞免疫功能:

T/B淋巴细胞表面标志物

几种常见细胞因子检测

细胞功能检测的主要方法、原理和意义

3.自身免疫性疾患的实验室检查

4.主要肿瘤标志物的检测

5.肝炎病毒感染监测的免疫标志物及意义,其他细菌、病毒感染性疾病的免疫学检测

6.移植免疫的实验室检测基础

闭卷考试

第九章临床常见病原学检验

1.临床病原学检查意义、基本原则。

2.医院感染、性传播性疾病、细菌耐药性的概念和检查方法。

3.常用检验项目:病原体分离培养和鉴定、病原体抗原检测、病原体核酸检测、病原体抗体检测等的原理、意义及选择。

4.细菌感染、病毒感染、真菌感染病原体检测的特点

闭卷考试

第五篇辅助检查

第一章心电图

1、临床心电学的基本知识:心电图产生原理、心电图各波段的组成和命名、心电图导联体系。

2、心电图的测量和正常数据

3、心房、心室肥大

4、心肌缺血与ST-T改变

5、心肌梗死

6、心律失常(窦性停搏、窦性心律不齐、窦房阻滞、房性早搏、室性早搏、室性心动过速、室颤、房颤、房扑、房性心动过速、室上性心动过速、房室传导阻滞、束支传导阻滞、预激综合征)

7、电解质紊乱和药物影响

8、心电图的分析方法和临床应用(会阅读上述多种改变同时存在一张图上)

闭卷考试

第三章肺功能检查

1、肺容积检查各项指标的定义和临床意义,了解参考值。

2、通气功能障碍、换气功能障碍(包括小气道功能检查)和弥散功能障碍的常用检查指标。

3、肺功能检查结果判断。

4、了解激发试验和可逆试验。

5、血气分析和酸碱测定的各项常用指标的临床意义及参考值。

6、血气分析的步骤。

闭卷考试

第六篇病历书写

1、病历书写的重要性、基本规则和要求。

2、住院期间病历、门诊病历、电子病历各种病历书写的种类、格式与内容。

3、病历书写中常见错误及其防范。

4、病历报告的内容和方法。

闭卷考试

第七篇诊断疾病的步骤和临床思维方法

1、临床诊断必须具备的职业态度

2、诊断疾病的步骤

3、临床思维方法

4、临床诊断中的循证医学理念

5、临床诊断中循证资料的收集

6、临床诊断的种类、内容和格式

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