陈阿姨是一名退休人员，常常会去小广场跳舞、锻炼身体。
一天，陈阿姨在小广场跳舞时，感到胸口不适，一旁的阿姨担忧地看着她，说：“哎哟，陈阿姨，你最近出现这种情况已经不止一次了，要不要再去看看医生啊！”
陈阿姨摆摆手，“没事，一身毛病了，我先自个儿吃药缓一缓。”
原来，陈阿姨的身体并不算健康，像多数中老年人一样，总是有各种疾病缠身，其中陈阿姨的高血压症状比较明显。
陈阿姨吃了药，身子稍微好转后便回了家，但身体依旧有些不适。同时陈阿姨同往常一样跟邻居小玉坐着聊天。聊着聊着，就讲起了陈阿姨高血压的事，小玉一听，赶忙跟陈阿姨说：“阿姨，您这样可不行，现在如果还不舒服，得去找医生看看确定一下身体情况！”
陈阿姨想着有理，便去找了主治医生，医生对阿姨身体检查过后，发现陈阿姨血浆中同型半胱氨酸含量明显偏高，给陈阿姨开了叶酸片，嘱托阿姨服用了降血药后补充点叶酸，陈阿姨觉得奇怪，她只知道孕妇需要补充叶酸，便向医生询问原因。
医生说：“孕妇补充叶酸是可以预防先天性疾病的，除了这个，叶酸还可以帮助降血压。尤其是您这样不仅高血压，体内同型半胱氨酸这个物质的量还高的，补充点叶酸会有助于降血压。”
陈阿姨依照医生的嘱咐，服用叶酸一段时间后，身体果然好转了，医院复查后，陈阿姨血液中的同型半胱氨酸值回到了正常范围。
有人就要问了，高血压为什么要吃叶酸？真的有用吗？接下来就这些问题来探讨一下叶酸与高血压的关系吧。
一、什么是叶酸？
说起叶酸，很多人基本都止于说明书中的“功能主治”，比如叶酸缺乏及引起的巨幼红细胞贫血、妊娠期、哺乳期妇女预防给药等。
实际上，叶酸的作用非常广泛，远不止于上述这些。那么想知道叶酸与高血压的关系，就要先了解叶酸是什么、它的作用等问题。
1.叶酸的组成及来源
叶酸，也称维生素M或维生素B9，由蝶啶、对氨基苯甲酸和1个或多个谷氨酸结合而成的，为一组化合物的统称。
叶酸的来源广泛，主要分布于绿色植物（如菠菜、硬花甘蓝等）、动物性食品（如肝脏、蛋黄等）、水果（猕猴桃等）以及酵母等。
2.叶酸的作用
当人或动物从上述食物中摄取的结合型叶酸在小肠黏膜中转化成游离叶酸后，就被吸收进体内参与多项生理功能，比如参与遗传物质和蛋白质的代谢、促进动物生长及提高机体免疫力等。
除上述提及的作用外，叶酸在心血管疾病防治方面的作用也是很显著的，有研究表明叶酸对各种心血管疾病具有预防和治疗作用[1]。
其次对先天性心脏病的预防作用。孕前及孕早期定期补充叶酸，有利于胎儿神经系统发育，预防宝宝神经管畸形，同时还能降低孕妇高脂血症的发生。因此补充叶酸几乎是要贯穿整个孕期甚至到哺乳期。
在上述研究中也表明叶酸可以用于治疗高血压，那么它是如何发挥作用的呢？
二、叶酸降低高血压的作用机制
事实上，叶酸不能直接降低高血压。
而是参与体内一些物质转化、代谢，影响某些物质的水平来达到不同的治疗效果。那么想知道叶酸发挥降血压作用的方式，不妨先来简单了解一下叶酸在体内的代谢过程。
由上面显示的叶酸代谢过程就可以看出，叶酸在体内经过一系列转化后，形成5-甲基四氢叶酸，并在合成酶作用下将同型半胱氨酸（Hcy）转化成蛋氨酸，达到降低血浆中Hcy水平的。
而Hcy是蛋氨酸代谢的中间产物，其已被证实是血管损伤性氨基酸。而高Hcy水平与糖尿病脑血管病变、心血管病变、周围神经病变等密切相关，在临床上具有重要的参考价值。
那么降低血浆Hcy水平对高血压的治疗起到怎么样的帮助呢？
《高血压并发症流行病学特征分析》中提示，在我国原发性高血压患者中，约有75%的患者伴随有Hcy的升高。而这类特殊的高血压类型在临床上称为H型高血压。
其中，高Hcy水平会抑制血管内皮线粒体功能、激发释放多重活性物质、损伤自主神经功能等，进而加速心血管功能损伤。有研究证明，高Hcy水平可引起大鼠心肌肥厚等病理学变化，可能由高Hcy水平促进机体氧化应激反应进而导致心肌重构[2]。
因此，除了目前已知的血管内皮损伤和炎性因子均与高血压发病机制有关外，伴随有Hcy升高的高血压也引起了人们的重视。
非常值得
