梅奥诊所学者在《新英格兰医学杂志》发表研究称，对于舒张性心衰患者，硝酸酯类药物不但不能改善包括气短和乏力等心衰的症状，而且还有加重这些症状的倾向，还明显减少了日常活动量。
硝酸酯类药物一般用于缓解心绞痛，冠心病患者也因此可提高运动耐量。但对于心衰患者该药物没有循证医学证据。
研究者认为，舒张性心衰患者不应用长效硝酸酯类药物缓解症状，这项研究应该改变临床实践。
我国心衰患者中，舒张性心衰也不少见。医院张健牵头的中国心衰患者注册登记研究中，左室射血分数（LVEF）≤40%的患者占37.5%，LVEF介于40～50%的患者占20.5%，LVEF≥50%的患者占42%。
研究者对例舒张性心衰患者进行了随机。干预组单硝酸异山梨酯剂量从30mg逐步增加到mg，连续治疗6周，观察患者的射血分数情况。6周后，研究组交换用药方案，继续治疗6周。
研究人员发现，使用单硝酸异山梨酯mg剂量的患者其日常活动强度与安慰剂组相比显著减低。当单硝酸异山梨酯剂量提高时，患者的运动强度减弱。
而安慰剂组患者的运动强度始终保持稳定。此外，六分钟步行距离和生活质量评分上两组之间，也没有表现出显著性差异。N末端B型利钠肽水平也无差别。
来源：1.RedfieldMM,AnstromKJ,LevineJA,etal.IsosorbideMononitrateinHeartFailurewithPreservedEjectionFraction.NEnglJMed,,:-.2.张健,张宇辉,代表中国心力衰竭注册登记协作组.多中心、前瞻性中国心力衰竭注册登记研究——病因、临床特点和治疗情况初步分析.中国循环杂志,,30:-.
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