文张博
周生来是我国第一位在美国获得健康领域工商管理硕士（HealthMBA）之人，医院协会疾病与健康管理专业委员会主任委员、清华大学医学院健康中国领导力研究中心主任，医院职业化管理的标志性人物。他将国外的先进理念、理论与中国医疗卫生的实践相结合，总结提炼出全民健康管理的理念和方法，并致力于中国医疗模式的创新。他通过20多年的研究和实践，提出了“全民健康是立国之本，全民健康管理是强国之策”的主张，在我国医疗健康领域独树一帜。
萌发健康管理理念
周生来于年毕业于北京医科大学，随后在首都医科大学当老师并兼职管理工作，并担任了首都医科大学的校团委书记。那个时候他刚刚25岁，成为首都医科大学最年轻的副处级干部。几年后，他因工作出色被调至国家卫生部。但是，他始终觉得他所处的工作环境与梦想不符，觉得自己不适合做机关工作。年，周医院担任院长助理一职。在此期间，医院大胆搞了药事管理的改革，医院实行了药品招标采购，医院药品招标采购的先河。
年，周生来由国家卫生部选派赴美国洛医院管理并获得HealthMBA学位。周生来说：“在美国的三年学习改变了我人生，让我认识到医生仅仅治病是行不通的。医生做救死扶伤的工作不是最神圣，我们远有比救死扶伤更为神圣的事，就是如何让人不生病，少生病，晚得病，不得大病。”年，周生来学成归来后提出了“健康管理”的理念。年，医院的聘请，重医院管理岗位。对他来说，医院就是自己的战场，医院，才能检验他所有的理念。医院作为首个实践平台，开展防病治病一体化的创新实践。周生来和他的团队先后创立了全科医疗科，医院开设全科医疗的标杆；创立了社区医疗管理中心、疾病管理中心、健康管理中心，构建起疾病与健康管理的学科群……
打破医疗改革困境
周生来认为，当前医改的最大问题就是：我掏钱，你看病。今天人得病，更多的是人祸而非天灾，因为大部分的慢性病都是不良生活方式造成的。健康理所当然应由自己负责，这也成为打破“我掏钱，你看病”困局的科学依据。周生来呼吁，中国也应用全民健康管理的理念取代全民医保，用全民健康管理的制度取代全民医保。但是如若要保证一件事顺利有序进行，必须有制度和组织保障，形成模式、体系。而所谓制度保障，周生来认为很简单，就是你这么做了，我就奖励你；你不这么做，我就“惩罚”你。他举例说到，医院就诊时会被问“吸烟吗”？吸？那必须戒！不戒？对不起，心梗了自己掏钱治，或者降低医保的报销额。您说我可以撒谎？没有用，吐口唾沫、抽管血，医生就知道你抽没抽烟了。
周生来强调，对健康管理理念和制度的推行与建设不是哪一个人、医院的事，而应当是政府重视、医院都参与。只有这样，才能叫做模式。周生来坦言，要改变现状，无疑需要摒弃的旧观念，树立新理念；必须动员各行各业参与其中。医院，应当改变“坐等患者”的落后服务模式。当前，一大批科技成果已经转化成可以帮助老百姓不生病、少生病、晚生病的医疗服务技术。要科学有效地推进全民健康管理，就要培养一支主力军，他们不仅能治病，更能运用这些技术帮人防病。据周生来介绍，医院协会疾病与健康管理专业委员会有一项很重要的工作，就是在全国选取座城市，然后每个医院，打造成“医院”。目前，这一目标已经实现了一大半。
“全民健康管理”新理念
周生来是“全民健康管理”理念的首创者。周生来介绍到，实现全民健康，要靠全民健康管理，要像管理其他社会稀缺资源一样，把老百姓的健康管起来。真正的健康管理是什么？一是理念问题，理念解决方向问题；二是体系问题；三是具体的工具、手段和方法问题。我国传统中医的“上工治未病”理念好，但是上工怎么治未病？这需要有手段和方法。因此，健康管理是三个方面的集成，它起源之一是中国几千年前老祖宗的“上工治未病”。其二是新中国成立以后，我们提出的“预防为主”方针。第三是近二三十年来，西方国家在应对由于慢性非传染性疾病的迅速上升而造成的巨额医疗费用的增长，为控制这个不合理增长所采用的慢病管理和健康维护促进的手段，形成以循证医学为基础的保险体制和管理服务体制。它是基于管理学、社会学、经济学等医学的创新。周生来认为，健康管理可以从“道、法、术”三个方面着手，分别解决宏观、中观、微观的问题。其中，“道”解决理念问题；“法”解决制度层面、理论层面、组织体系层面，解决成千上万人共同实现革命的一致性问题；“术”解决工具、手段和方法问题。
道：即要使“健康管理”成为治国之道。一个强大的民族首先应当是一个强健的民族，健康就是一个民族强健的基础。因此，应该把“健康管理”等同于当年的计划生育和现在“创新管理”一样，提升到基本国策的高度，使中华民族走向强盛之路。
法：“健康管理”是一个系统的医疗卫生服务体系，要以“健康管理”为核心构建新的医改体系。“健康管理”的规则要渗透到医疗卫生服务体系的各个机构和层面,把健康当成最重要、也是最稀缺的资源进行统一管理与经营，改变现行医疗卫生服务体系“重疾病、轻健康”的服务模式，为国人构建一个从生到死、无缝隙健康呵护的医疗卫生及健康服务体系。
术：术是工具、手段、方法。“健康管理”就是要将人类社会最高、最新的科技成果迅速转化成贴近老百姓的医疗健康服务产品，改变目前只将优质医疗资源集中在生命的终末期、只重视疑难杂症、忽视慢性疾病控制与健康维护的现象。
自古以来，有破才有立，从“治已病”到“治未病”，要求医疗服务模式的转变，要求各行各业和广大民众的积极参与和配合，包括能够创建健康的物质环境和人文环境的政策制度，以及鼓励改变不健康的生活方式和习惯的方法与措施。这显然不是现有的医疗服务体系和医保制度能够实现的。必须打破行业界限，建立起“全民健康管理”体系，在道-法-术三个层面推行健康管理的制度、理念、方法和措施，才能更好、更快实现“健康中国”的伟大战略。
编辑｜安吉
中华儿女
家国天下，民族脊梁
