围绝经期及绝经女性在卵巢功能衰退、雌激素水平降低后易产生多种绝经症状，甚至发生远期并发症。年我国人口普查资料显示围绝经期女性约占人口总数的10%（1.亿），至年我国45～59周岁女性已有1.47亿，其中超过75%的绝经女性将受到绝经症状的困扰。绝经激素治疗（menopausehormonetherapy，MHT）被全球公认为是缓解绝经症状最有效的方法，但这把双刃剑带来的风险也是全世界范围内备受争议的话题。
年美国女性健康促进会（WHI）在美国医学会杂志（JAMA）上发表的研究提示：MHT增加50～79岁健康绝经女性心血管疾病和肿瘤的风险，这一研究使MHT进入了历史性的低潮阶段，同时也引发了研究者对MHT安全性的思考。然而，对WHI亚组分析提示，绝经10年内接受MHT女性患心血管疾病与肿瘤的风险较低。随着证据的累积，近年世界各地MHT临床实践指南（以下简称指南）陆续发表，指南的制定无疑会给MHT规范化实践带来益处，但同时指南的质量和推荐内容是指南使用人群和目标人群所关心的问题。丁立忠等在年对25篇非循证MHT指南进行了系统性综述，总结了之前19个专业组织与机构对激素替代治疗的意见与建议，但其对指南的质量尚未评价。循证指南因其制定过程严谨，一般认为具有较好的质量，并值得推荐使用。但有研究表明，即使同样是循证指南，其通过指南方法学评价的质量也存在较大差异。MHT领域是否同样存在这样的问题，目前仍缺乏相关研究。本研究使用指南研究与评价工具Ⅱ（AppraisalofGuidelinesforResearchandEvaluationⅡ，AGREEⅡ）对MHT循证指南进行质量评价，并提取指南中所有MHT利益、风险和药物使用方法的信息，制作成清单，便于体现个体化的临床实践时进行全面风险评估和征求患者意愿。
1资料与方法1.1指南的纳入与排除标准
1.1.1纳入标准①MHT相关的指南；②因AGREEⅡ更适合评价循证方法学制定的指南，本研究只纳入循证指南，指南制定的方法学上，应充分体现应用证据的思想，如指南中提到证据的检索，证据质量的评价，推荐意见的形成及推荐意见的强度；③本研究只纳入近10年公开发表的指南；④只纳入以中文或英文形式发表的指南。
1.1.2排除标准①当指南存在更新版本时，只纳入更新后的指南；②指南的解读版本；③针对某一绝经相关症状制定的单病种指南，如绝经期骨质疏松指南。
1.2指南的检索策略
1.2.1数据库中文数据库：中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库（WanFangData）。英文数据库：PubMed、WebofScience、美国国家指南库（nationalguidelineclearinghouse，NGC）、国际指南网（guidelineinternationalnetwork，GIN）及新西兰指南组（NewZealandGuidelinesGroup，NZGG）。检索时间限定为.05～.05。未手工检索灰色文献。
1.2.2数据库检索策略中文数据库的检索策略：（围绝经期或绝经期或绝经前期或绝经）AND（激素替代治疗或激素治疗或绝经激素治疗）AND（指南或建议或共识）；英文数据库检索策略：（climactericORperimenopauseORpostmenopauseORmenopause）AND（hormonetherapyORmenopausalhormonetherapyORhormonereplacementtherapy）AND（guidelineORre白癜风医院在哪里北京最好的白癜风医院
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