再也不要把meta分析等同于循证医学了!
很多人刚接触Meta分析或对meta分析没有正确认识时,常常把Meta分析、系统评价、循证医学这几个概念混为一谈。
更有甚者,因为阅读了几篇低质量的meta分析文献,就开始批判循证医学。
Meta分析、系统评价、循证医学究竟是什么呢?
三者有何关联和不同点?
循证医学(evidence-basedmedicine,EBM)
是遵循证据的医学,是指临床医生在获得了患者准确的临床依据的前提下,根据个人专业技能和多年临床经验,分析并找出患者的主要临床问题,结合患者的价值和意愿,慎重、准确和明智地应用最佳、最新的科学证据作出对患者的诊治决策。
系统综述
是一种全新的文献综合方法,是针对某一具体临床问题,系统、全面地收集全世界所有已发表或未发表的临床研究,采用临床流行病学的原则和方法严格评价文献,筛选出符合质量标准的文献,进行定性或定量合成,得出综合可靠的结论,用以提供最新知识和最佳决策依据,改进临床实践的科研过程。
广义上的Meta分析指的是一个科学的临床研究活动,其过程主要包括:
(1)全面收集所有相关研究;
(2)质量评价;
(3)定量合成;
(4)得出遵循研究证据的结论;
(5)撰写报告。
狭义上的Meta分析指的是一种单纯的定量合成的统计学方法,一种统计手段。
Meta分析、系统综述和循证医学的关系可以用下图概括:
再也不要把meta分析等同于循证医学了!
Meta作为一种统计手段,是临床研究中被引用频率最高的类型。
你了解了吗?
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