西安交通大医院尹爱萍教授

导语：在12月25-27日召开的江苏省第十六届肾脏病学术会议上，来自西安交通大医院尹爱萍教授做了精彩的学术报告，对此，《肾脏时讯》记者对尹教授的学术研究进行了专访。

《肾脏时讯》：请您谈谈循证医学对于临床实践的重要意义。

尹爱萍教授：循证医学的优势是开展样本量较大的随机对照的研究，可以排除一些人为的主观因素对研究结果的干扰。所以这样的资料相对是可靠的。在我国循证医学证据对于指导国内的临床实践意义同样重大。可惜，当前我国这些证据还不是很多，我们开展的循证医学研究质量也参差不齐。而我们国内指南制定多参照的是国外的研究数据，主要是因为我们国内缺乏这些数据。在世界上许多大的临床研究中，我们往往参与的都是其中一部分试验，仅仅做这一小部分的工作，如果能做得很规范的话，这部分的资料对临床的指导意义是非常大的。

基于循证医学证据制定临床治疗方案可以给患者更多的获益，这是最重要的。这也是循证医学的价值所在。从疾病的早期的预防和后期的治疗，循证医学都可以为我们提供证据。

所谓上医治未病，得病之前针对危险因素进行干预治疗，也就是我们经常说的一级预防，但是得病了，我们所要做的是要延缓病情的进展，这是二级预防，如果说患者到了疾病晚期，需要透析了，那我们就应该做到让患者活的轻松一些，尽量控制并发症，降低死亡率。

虽然循证医学可以为我们的临床实践提供重要指导，并不代表是百分百正确的。或者某种治疗措施是百分百有效的，我们也只是在比较中寻找对患者最好的治疗方法。另外整个研究设计以及执行过程中是否规范这都影响一个研究的质量。质量高的临床研究得出的结论更可靠。

临床医生在临床实践中运用这些研究结果以及基于这些研究成果制定的指南时，当然不要人云亦云，而是要活学活用。临床试验终究是临床试验，并不能完全反应临床的“真实世界”。

尹爱萍

西安交通大医院医院副院长中华医学会陕西省肾脏病学专业委员会主任委员中华医学会肾脏病学分会全国委员中国医师学会肾脏内科分会常务委员

中华医学会血液净化管理学会委员

中国女医师学会肾脏内科分会常务委员

卫生计划生育委员会全国肾脏内科质量控制专家组成员

陕西省肾脏病质量控制中心主任

西安交通大医院肾脏病专业临床重点专科培育项目学科带头人

陕西省政协委员