第二章临床医学基础知识
一、单项选择题
1、按治疗手段建立的学科分类,把以药物治疗为主的疾病归在()。
A.妇产科学B.外科学
C.儿科学D.内科学
E.诊断学
网校答案:D
网校解析:以药物治疗为主的疾病归在内科学;以手术治疗为主的疾病归在外科学。
2、不属于临床医学概念的是()。
A.研究疾病的病因、诊断、治疗和预后
B.直接面对患者
C.以个体和特定的群体为对象
D.分科不断细化、专科化
E.实施诊断和治疗的一组医学学科
网校答案:C
网校解析:临床医学是研究疾病的病因、诊断、治疗和预后,直接面对患者实施诊断和治疗的一组医学学科。而现代临床医学的一个显著特征,就是学科分科的不断细化,即专科化。
3、关于临床医学发展趋势的叙述,错误的是()。
A.在医学专业不断分化的同时,学科间的相互交叉和渗透越来越不明显
B.基础医学和高新科技的成果,不断创造出新的诊断和治疗方法
C.基因工程技术对新药、生物技术产品的开发,大大丰富了治疗手段,提高了疗效
D.研究工作不断由细胞水平向亚细胞水平,甚至分子水平深入
E.随着医学研究的不断深入,医学学科也不断分化
网校答案:A
网校解析:随着医学研究的不断深入,医学学科也不断分化,在不断分化的同时学科间的相互交叉和渗透日趋明显。
4、诊断准确度是指()。
A.某检验项目确认无某种疾病的能力
B.某检验项目对某种疾病具有鉴别、确认的能力
C.某检验项目在实际使用中,所有检验结果中诊断准确结果的百分比
D.患者中获得假阴性的百分数
E.特定试验方法测定得到的阳性结果中真阳性的比率
网校答案:C
网校解析:诊断准确度是指某检验项目在实际使用中,所有检验结果中诊断准确结果的百分比。
5、目前呼吸系统、骨关节系统、消化系统疾病首选的影像学方法是()。
A.CTB.X线成像
C.MRID.超声成像
E.DSA
网校答案:B
网校解析:X线检查可获得永久性图像记录,对复查疾病的进展有重要帮助,是目前呼吸系统、骨关节系统、消化系统等疾病的首选影像学检查方法。
6、检验诊断特异性是指()。
A.某检验项目确认无某种疾病的能力
B.某检验项目对某种疾病具有鉴别、确认的能力
C.患者中获得假阳性的百分数
D.患者中获得假阴性的百分数
E.将实际患病者正确地判断为阴性的百分率
网校答案:A
网校解析:检验诊断特异性:确认无某种疾病能力,它的数学式为所有非患者中获得真阴性结果的百分数。
7、消化性溃疡最常见的并发症是()。
A.出血
B.穿孔
C.电解质紊乱
D.癌变
E.幽门梗阻
网校答案:A
网校解析:出血是消化性溃疡的最常见并发症,也是上消化道出血最常见原因。
8、体格检查时不包括()。
A.血压
B.脉搏
C.体温
D.血型
E.心肺听诊
网校答案:D
网校解析:体格检查是指医师运用自己的感官,或借助于传统简便的检查工具,如体温表、血压计、叩诊锤、听诊器等,客观地了解和评估患者身体状况的一系列最基本的检查方法。
9、关于高血压病患者服药,叙述正确的是()。
A.感觉不舒服时可吃药,平时不用坚持吃药
B.经常监测血压,血压高时再吃药
C.高血压应坚持经常性血压检查并终生服药
D.想吃就吃
E.患者按自身感觉服药
网校答案:C
网校解析:高血压大都需要终身治疗,高血压病患者应坚持经常性血压检查并终生服药。
10、常用的诊断性实验的评价指标包括()。
A.预测值
B.敏感度
C.诊断灵敏度
D.似然比
E.约登指数
网校答案:C
网校解析:评价检验项目临床价值的指标有诊断灵敏度、诊断特异性和诊断准确度。
①诊断灵敏度:指某检查项目,对于某种疾病具有鉴别、确认的能力;
②诊断特异性:指某检验项目确认无某种疾病的能力;
③诊断准确度:指某检验项目在实际使用中,所有检查结果中诊断准确结果的百分比。
11、循证医学中,证据论证强度最高的是()。
A.描述性研究
B.非随机对照试验
C.单个随机对照试验
D.多个随机对照试验的系统评价
E.实验性研究
网校答案:D
网校解析:“证据”的可靠程度不同,目前公认最为可靠的证据是来自“随机对照试验”的证据。目前,循证医学的代表性成果,是大量“临床指南”的制订和实施。
12、关于心电图检查的叙述,错误的是()。
A.心电图记录的主要是心肌激动的电学活动
B.心电图必须保证缩小后的电信号不失真
C.特征性的心电图改变是诊断心肌梗死可靠而实用的方法
D.除了循环系统疾病之外,心电图和心电监护已广泛用于手术麻醉、用药观察、航天、登山运动的心电监测,以及各种危重病人的抢救
E.对于瓣膜活动、心音变化、心肌功能状态等,心电图不能提供直接判断
网校答案:B
网校解析:
①心电图主要反映心脏激动的电学活动。
②特征性的心电图改变和演变是诊断心肌梗死可靠而实用的方法。
③心电图除主要用于心脏疾病的诊断外,也广泛应用于各种危重患者的抢救、手术麻醉、药物作用和电解质紊乱的监测、航天、登山运动的心电监测等。
④对于瓣膜活动、心音变化、心肌功能状态等,心电图不能提供直接判断,但作为心动周期的时相标记,可作为其他检查的重要辅助手段。
心电图机必须保证经放大后的电信号不失真。
13、下列给药途径中,属于注射给药的是()。
A.舌下
B.皮肤
C.肛门
D.静脉
E.口服
网校答案:D
网校解析:根据药物的性质、剂型、组织对药物的吸收情况及治疗需要,药物给药途径可有口服、舌下含化、吸入、外敷、直肠给药、注射(皮内、皮下、肌肉、静脉、动脉注射)等。
14、M型超声心动图指的是()。
A.多普勒超声
B.二维超声显像
C.血管造影
D.超声光点扫描
E.超声示波诊断
网校答案:D
网校解析:用于医学诊断的超声波,主要是脉冲反射技术,包括A型、B型、D型、M型、V型等。
M型超声诊断法是指在辉度调制型中加入慢扫描锯齿波,使回声光点从左向右自行移动扫描。它是B型超声诊断法中的一种特殊显示方式,常用于探测心脏,通称M型超声心动图。
15、循证医学是指应用最多的有关信息(最佳的证据),通过谨慎地确认和评估,做出什么实践活动()。
A.医学决策
B.临床治疗
C.健康干预
D.医学观察
E.医学诊断
网校答案:A
网校解析:循证医学是指应用最多的有关信息(最佳的证据),通过谨慎,明确和明智的确认和评估,做出医学决策的实践活动。
16、对原发性肝癌早期诊断最有价值的是()。
A.甲胎蛋白测定
B.癌胚抗原测定
C.B超检查
D.CT检查
E.腹部平片
网校答案:A
网校解析:肝癌患者常会有甲胎蛋白(AFP)升高。
17、凡不符合用药目的并为患者带来不适或痛苦的反应统称为()。
A.药源性疾病
B.药物不良反应
C.毒性反应
D.变态反应
E.药物副作用
网校答案:B
网校解析:凡不符合用药目的并为患者带来不适或痛苦的反应统称为药物不良反应。少数较严重的不良反应是较难恢复的,称为药源性疾病。
18、《中华人民共和国药品管理法》规定的药品是指用于()。
A.预防、治疗、诊断人及动物疾病的物质
B.预防、治疗人的疾病的物质
C.预防、诊断人的疾病的物质
D.预防、治疗、诊断人的疾病的物质
E.治疗、诊断人的疾病的物质
网校答案:D
网校解析:我国管理部门对药品的定义为“用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理功能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等”。
19、合理用药的原则不包括()。
A.明确诊断,针对适应症选药
B.根据药理学特点选药
C.根据经济承受能力选药
D.及时完善用药方案
E.考虑可能出现的药物不良反应,最好达到个体化给药
网校答案:C
网校解析:要做到合理用药,首先要明确疾病的诊断,有选择性地用药;其次,在初步确定使用哪一类药物后,要根据所选药物的药效动力学和药代动力学的特点制订合适的剂量、给药途径、疗程等。此外,要考虑可能出现的药物不良反应,最好达到个体化给药。在实际临床工作中常常需多种药物联合使用,联合用药既可以利用几种药物的协同作用以增强治疗效果,也能减少单一用药的剂量,从而使每一种药物的不良反应发生率降低。
20、患者的病情较轻,选用作用比较温和、起效不是很快,副作用轻微的口服药,是遵循以下哪种选择药物的原则()。
A.根据疾病的严重程度选择用药
B.根据药物药动学的特点选择药物
C.根据患者的个体差异来选择用药
D.根据药物的价格或效应选择用药
E.根据药物药效学的特点选择药物
网校答案:A
网校解析:选择药物的原则:
①根据疾病的严重程度选择用药:一般若患者的病情较轻,则选用作用较温和、起效不是很快、副作用轻微的口服药物;反之,病情严重,甚或危及生命,则应选用作用强、起效快的静脉制剂;
②根据药物药动学和药效学的特点选择药物;
③根据患者的个体差异来选择用药;
④根据药物的价格或效应来选择用药。
21、现代医学最主要的治疗方法是()。
A.药物治疗
B.物理治疗
C.生活方式干预治疗
D.心理治疗
E.手术治疗
网校答案:A
网校解析:药物治疗是最常用和最主要的治疗方法。
22、多数可预测,发病率高,死亡率低的药源性疾病属于()。
A.甲型
B.乙型
C.长期用药致病型
D.药后效应型
E.丙型
网校答案:A
网校解析:甲型:量效关系密切,是由于药物本身或其代谢物引起的疾病,是药物固有作用的增强和持续作用的结果。此型药源性疾病多数可以预测,发生率较高但死亡率较低。
23、了解患者症状的最基本方法是()。
A.视诊、触诊、叩诊、听诊
B.实验室检查
C.问诊
D.医学影像检查
E.体格检查
网校答案:C
网校解析:采集病史是医生诊治患者的第一步,通过问诊,了解疾病的发生、发展,诊治经过,既往健康状况和曾患疾病的情况,对诊断具有极其重要的意义,也为随后对患者进行的体格检查和各种诊断性检查的安排提供了最重要的基本资料。
24、下列哪项不属于血脂测定()。
A.血红蛋白
B.总胆固醇
C.甘油三酯
D.低密度脂蛋白胆固醇
E.高密度脂蛋白胆固醇
网校答案:A
网校解析:血红蛋白属于血常规的检测。
25、广谱抗生素引起菌群失调而致某些维生素缺乏,进而引起二重感染,属于药物的哪种不良反应()。
A.毒性作用
B.变态反应
C.继发反应
D.后遗反应
E.特异质反应
网校答案:C
网校解析:广谱抗生素引起菌群失调而致某些维生素缺乏,进而引起二重感染,属于药物继发反应。
26、循证实践是指()。
A.发现、评价和应用科学证据制定临床决策和进行保健系统管理的整个过程
B.包括提出问题、寻找证据、应用证据三个过程
C.将随机对照试验的结果用于临床实践
D.将最佳证据用于临床实践
E.要严格评估研究的结果
网校答案:A
网校解析:循证实践是指发现、评价和应用科学证据制定临床决策和进行保健系统管理的整个过程。
27、消化腺不包括()。
A.肝脏
B.胆囊
C.胰腺
D.小肠腺
E.唾液腺
网校答案:B
网校解析:消化腺包括分布于消化管壁内的许多小消化腺,如口腔粘膜,小唾液腺,胃腺,肠腺等。还有构成器官的大消化腺,如唾液腺,胰腺和肝等。消化腺不包括胆囊。
28、经以下途径给药时,所需剂量最大的是()。
A.舌下
B.皮肤
C.肛门
D.静脉
E.口服
网校答案:E
网校解析:所需剂量最大的给药途径是口服。因为口服药物会存在首关效应,使药效有所降低。
29、关于介入治疗的描述不准确的是()。
A.介入治疗,通常在医学影像或内镜引导下进行
B.介入治疗常采用经皮穿刺和导管技术
C.介入治疗是一种新的手术治疗
D.介入治疗可通过药物物理或化学手段治疗病变
E.介入治疗具有微创特点
网校答案:C
网校解析:介入治疗是指在医学影像或内镜的导向下,利用经皮穿刺和导管技术,通过药物、物理、化学等手段直接消除或减轻局部病变,从而达到治疗目的。介入治疗具有微创、可重复性强、定位准确等特点,对有些疾病,其疗效优于传统内、外科治疗。
30、现代医学临床专业学科的建立方式不包括()。
A.按治疗对象建立的学科
B.按产生时代建立的学科
C.按诊断手段建立的学科
D.按病种建立的学科
E.按治疗手段建立的学科
网校答案:B
网校解析:临床医学学科分类方式:
①按治疗手段建立的学科:内科学(药物治疗为主)、外科学(手术治疗为主)、理疗学、核医学、放射治疗学、营养治疗学、心理治疗学等。
②按治疗对象建立的学科:妇产科学、儿科学、老年病学、围生医学、危重病医学、职业病学等。
③按人体系统或解剖部位建立的学科:口腔科学、皮肤性病学、眼科学、神经病学、耳鼻咽喉科学、心血管内科、呼吸内科、泌尿内科、胸外科等。
④按病种建立的学科:有相似的病因和特点,如结核病学、肿瘤学、精神病学等。
⑤按诊断手段建立的学科:临床病理学、医学检验学、放射诊断学、超声诊断学等。
31、健康管理与临床医学的相互关系,以下说法错误的是()。
A.健康管理的学科基础涉及医学
B.健康管理的学科基础涉及管理学与生物信息学
C.健康管理为临床医学奠定了坚实的学科基础
D.临床医学是以病人为中心
E.健康管理是临床医学的向预防医学和康复医学的大幅延伸
网校答案:C
网校解析:临床医学作为现代医学创新体系的重要组成部分,
为健康管理奠定了坚实的学科基础。
32、病人嗜好烟酒茶等习惯属于()。
A.现病史
B.既往史
C.个人史
D.主诉
E.家族史
网校答案:C
网校解析:问诊内容主要包括:
①患者一般情况;
②主诉:患者感受最主要的痛苦或最明显的症状和(或)体征,也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间;
③现病史:此次患病后的全过程;
④既往史:包括患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病(包括各种传染病)、外伤手术、预防注射、过敏,特别是与目前所患疾病有密切关系的情况;
⑤个人史和家族史,女性还应包括月经史和生育史。
33、体格检查是指()。
A.问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊
B.问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊、实验室检查
C.视诊、触诊、叩诊、听诊、实验室检查
D.视诊、触诊、叩诊、听诊
E.望、闻、问、切
网校答案:D
网校解析:体格检查基本方法:
1、视诊。2、触诊。3、叩诊。4、听诊。
34、超声显像的优点是()。
A.容易操作
B.无创伤
C.重复性强
D.相对花费少
E.以上都是
网校答案:E
网校解析:超声显像的优点是容易操作、无创伤、重复性强、相对花费少。
35、女性体检时间应安排在()。
A.月经期前
B.月经结束后1~7天
C.月经结束后3~10天
D.月经结束后1~2周
E.月经结束后半个月
网校答案:C
网校解析:女性体检时间应安排在月经结束后3~10天。
二、多项选择题
36、物理疗法的临床应用具体表现在()。
A.炎症的恢复治疗和神经系统疾病或损失的恢复治疗
B.各种原因导致的肌肉损伤治疗
C.手术后并发症的治疗
D.超声波扩大了原有的作用
E.外科手术的后续疗法
网校答案:ABCD
网校解析:目前物理疗法已成为临床治疗学中不可缺少的重要部分,广泛用于:
①各种炎症,尤其是慢性炎症的恢复治疗;
②各种神经系统疾病或损伤的恢复治疗;
③各种原因导致的肌肉损伤的治疗;
④术后并发症的治疗;
⑤有一些疗法,如超声波扩大了原有的作用,成为外科手术工具。
37、属于物理疗法的有()。
A.介入治疗
B.电疗
C.超声治疗
D.磁疗
E.水疗
网校答案:BCDE
网校解析:物理疗法是应用自然界和人工的各种物理因子作用于机体,达到预防、治疗疾病和康复的方法,包括电疗、超声治疗、磁疗、生物反馈、音乐电疗、光疗、冷热治疗、水疗、高压氧疗法等。
38、关于药源性疾病的叙述,正确的是()。
A.药源性疾病是药物不良反应致使机体某些器官或组织产生功能性或器质性损害而出现的一系列临床症状与体征
B.药源性疾病是药物在正常用法用量情况下产生的不良反应
C.药源性疾病包括药物在正常用法用量情况下产生的不良反应
D.药源性疾病包括药物因超量、超时等因素引起的不良反应
E.药源性疾病包括药物因误服、错用以及不正常使用等因素引起的不良反应
网校答案:ACDE
网校解析:药源性疾病是药物不良反应致使机体某些器官或组织产生功能性或器质性损害而出现的一系列临床症状与体征。包括药物在正常用法用量情况下产生的不良反应,也包括因超量、超时、误服、错用以及不正常使用等因素引起的不良反应。
39、免疫学检查包括()。
A.免疫功能检查
B.临床血清学检查
C.肿瘤标志物检查
D.生化学检查
E.体液检验
网校答案:ABC
网校解析:免疫学检验主要包括免疫功能检查、临床血清学检查,以及肿瘤标志物等的临床免疫学检测检验。
40、下列哪些行为遵循了合理使用抗生素的原则()。
A.做药敏试验筛选抗生素
B.首先给予广谱抗菌药抗感染
C.首先分析可能感染的致病菌
D.病情危重时可选用抗菌谱较广的药物
E.可长期服用
网校答案:ACD
网校解析:合理使用抗生素包括合理选药和合理给药两方面。选择抗生素时,首先应分析可能的致病菌并据此来选用敏感的抗生素,一般应用药物敏感试验来筛选抗生素。当病情危重时则应根据患者的感染部位、可能感染的菌群来选用抗菌谱较广的药物。
41、现代医学的治疗方法包括()。
A.药物治疗
B.物理治疗
C.介入治疗
D.心理治疗
E.生活方式干预治疗
网校答案:ABCDE
网校解析:现代医学的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、介入治疗、放射治疗、物理治疗、生活方式干预、心理治疗。
42、关于不良反应的叙述,正确的是()。
A.可给患者带来不适
B.不符合用药目的
C.一般是可预知的
D.停药后不能恢复
E.副作用是不良反应的一种
网校答案:ABCE
网校解析:药物不良反应指的是所有不符合用药目的并为患者带来不适或痛苦的有害反应。
43、药物选择原则包括()。
A.根据疾病的严重程度选择用药
B.根据药物药动学和药效学的特点选择药物
C.根据患者的个体差异选择用药
D.患者自行选择用药
E.根据药物的价格或效应来选择用药
网校答案:ABCE
网校解析:药物选择原则:
①根据疾病的严重程度选择用药;
②根据药物药动学和药效学的特点选择药物;
③根据患者的个体差异来选择用药;
④根据药物的价格或效应来选择用药。
44、手术治疗的不利影响有()。
A.循环系统负担加重
B.能量代谢可能增强
C.局部损伤
D.内分泌系统活跃
E.出血感染的可能性
网校答案:ABCDE
网校解析:手术除治疗作用外,也对机体有不利的影响,主要有两方面:一方面是局部损伤,包括出血、组织破损、炎症及感染、瘢痕形成等;另一方面是对全身各系统的影响,如能量代谢增强、内分泌系统活跃、循环系统负担加重,腹部手术使消化系统功能受到抑制、免疫系统受到抑制等。
45、医学影像检查包括()。
A.X线检查
B.超声成像
C.CT成像
D.磁共振(MRI)成像
E.心电图检查
网校答案:ABCD
网校解析:临床常用的医学影像检查有X线检查、超声成像、CT成像和磁共振(MRI)成像。
46、属于药物范围的有()。
A.中药
B.抗生素
C.保健药品
D.放射性药品
E.疫苗
网校答案:ABDE
网校解析:药物范围包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。
47、关于健康管理与临床医学相互关系的叙述,正确的是()。
A.临床医学是健康管理的学科基础
B.健康管理是临床医学的学科基础
C.临床医学是健康管理的学科延伸
D.健康管理是临床医学的学科延伸
E.健康管理与临床医学融合并存
网校答案:ADE
网校解析:健康管理与临床医学的相互关系:
①临床医学是健康管理的学科基础;
②健康管理是临床医学的学科延伸;
③健康管理与临床医学的融合并存。
48、不合理用药的后果包括()。
A.引发药源性疾病
B.造成医疗事故
C.造成医疗纠纷
D.不浪费医疗资源
E.延误疾病治疗
网校答案:ABCE
网校解析:药源性疾病是由于用药引起的人体功能或组织结构的损害,并有相应临床经过的疾病,是医源性疾病的重要组成部分。多数是由药物滥用和选药不当引起,对人体功能组织造成侵害,分甲型、乙型、长期用药致病型、药后效应型。D选项错误。
49、超声检查的主要用途有()。
A.检查囊性器官的功能状态
B.检查实质性脏器的形态
C.评价胎儿发育情况
D.检查积液的存在
E.检查脏器各种占位性病变
网校答案:ABCDE
网校解析:超声检查的主要用途:
①检测实质性脏器的大小、形态及物理特性;
②检测某些囊性器官(如胆囊、胆道、膀胱和胃等)的形态、
走向及功能状态;
③检测心脏、大血管和外周血管的结构、功能及血流动力学状态;
④检测脏器内各种占位性病变的物理特性;
⑤检测积液的存在与否,以及对积液量的多少作出估计;
⑥产科上可确定妊娠,判断胎位、胎儿数量;确定胎龄,评价胎儿生长发育情况;发现胎儿畸形;评定胎儿生理功能;
⑦在超声引导下进行穿刺,做针吸细胞学或组织活检,或进行某些引流及药物注入治疗。
50、内镜检查的用途有()。
A.可直接观察到脏器内腔的病变
B.可确定病变部位、范围
C.可照相
D.可进行活检
E.可进行治疗
网校答案:ABCDE
网校解析:借助内镜可以直接观察到脏器内腔病变,确定其部位、范围,并可进行照相活检及进行某些治疗。
第三章预防医学基础知识
一、单项选择题
1、对临床预防服务的概念阐述最准确的是()。
A.临床环境下的第三级预防服务
B.社区卫生服务机构的治疗服务
C.临床环境下的常规治疗服务
D.临床环境下的第一级预防与第二级预防的结合
E.由公共卫生人员负责执行
网校答案:D
网校解析:临床预防服务指在临床场所对健康者或无症状的“患者”病伤危险因素进行评价,然后实施个体的干预措施来促进健康和预防疾病。是临床环境下采用第一、二级预防的方法进行治疗和预防相结合的一项基本卫生保健服务。
2、预防医学的目的不包括()。
A.疾病康复
B.预防失能
C.预防疾病
D.促进个体和群体健康
E.预防早逝
网校答案:A
网校解析:预防医学的目的是保护、促进和维护健康,预防疾病、失能和早逝。
3、下列属于化学预防的是()。
A.牙龈出血服用维生素C
B.缺铁性贫血的妇女补充铁剂
C.装有心脏起搏器的患者服用阿司匹林
D.补充氟化物降低龋齿患病率
E.骨质疏松症患者补充钙剂和维生素D
网校答案:D
网校解析:常用的化学预防方法有:对育龄或怀孕的妇女和幼儿补充含铁物质来降低罹患缺铁性贫血的危险;补充氟化物降低龋齿患病率;孕期妇女补充叶酸降低神经管缺陷婴儿出生的危险;对特定人群采用阿司匹林预防心脏病、脑卒中,以及某些肿瘤等。
4、建议高血压高危人群定期检查血压的时间间隔是()。
A.1个月
B.3个月
C.半年
D.1年
E.2年
网校答案:C
网校解析:高血压高危人群建议每半年至少测量1次血压,并接受医务人员的生活方式指导。
5、依据《健康管理服务规范》,0~6岁儿童健康管理服务的内容不包括()。
A.产前检查
B.新生儿家庭访视
C.新生儿满月健康管理
D.婴幼儿健康管理
E.学龄前儿童健康管理
网校答案:A
网校解析:0~6岁儿童健康管理服务内容:
①对辖区内常住的0~6岁儿童开展相关的新生儿家庭访视;
②新生儿满月健康管理;
③婴幼儿健康管理;
④学龄前儿童健康管理;
⑤以及对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况处理。
6、依据《高血压患者健康管理服务规范》,需要对35岁及以上原发性高血压患者进行面对面随访并填写随访记录每年不少于()。
A.1次B.2次
C.4次D.6次
E.12次
网校答案:C
网校解析:对辖区内35岁及以上原发性高血压患者每年要提供至少4次面对面的随访。
7、在我国凡诊断为“法定”职业病的患者享受国家规定的工伤保障待遇,下列属于法定职业病的是()。
A.尘肺
B.肝病
C.肺癌
D.肺结核
E.过敏性鼻炎
网校答案:A
网校解析:尘肺属于法定职业病。
8、社区公共卫生实施的原则不包括()。
A.以利用程度为导向
B.以人群为对象
C.以健康为中心
D.多部门合作
E.人人参与
网校答案:A
网校解析:社区公共卫生实施的原则:以健康为中心,以人群为对象,以需求为导向,多部门合作,人人参与。
9、社区卫生服务的三个主要内容是()。
A.计划生育、康复和健康教育
B.预防、保健和全科门诊
C.健康教育、心理卫生和预防疾病
D.预防、保护和促进健康
E.预防、保健和医疗
网校答案:D
网校解析:社区公共卫生是人群健康的策略和原则在社区水平上的具体应用,即根据社区全体居民的健康和疾病的问题,开展有针对性的健康保护、健康促进以及疾病预防的项目,促进社区人群健康水平和提高生活质量,实现人群健康的均等化,社区卫生服务以预防、保护和促进健康三个方面为主要内容。
10、诊断职业病的先决条件是()。
A.病史
B.体格检查结果
C.职业史
D.生产环境监测结果
E.实验室检查结果
网校答案:C
网校解析:职业病是指人在工作环境中因直接接触职业性有害因素所导致的疾病,所以职业病的必要条件就是职业环境的接触,故职业史是诊断职业病的先决条件。
11、下列关于高血压患者筛查内容叙述有误的是()。
A.对辖区内35岁及以上常住居民,在其每年第一次来机构就诊时测量血压
B.对第一次发现收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥90mmHg的居民,去除可能引起血压升高的因素后预约复查
C.非同日2次血压高于正常,初步诊断为高血压,必要时建议转诊
D.2周内随访转诊结果,对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理,对可疑继发性高血压患者及时转诊
E.建议高危人群每半年至少测量1次血压,并进行生活方式指导
网校答案:C
网校解析:非同日3次测量血压均高于正常,可初步诊断为高血压。
12、第三级预防的主要对象是()。
A.高危人群
B.健康人
C.病患者
D.老年人
E.残疾人
网校答案:C
网校解析:第三级预防主要面向已患某种疾病的人,采取及时、有效的治疗策略,防止病情恶化,预防并发症和伤残。
13、第一级预防又称为()。
A.病因预防
B.化学预防
C“三早”预防
D.临床前期预防
E.临床期预防
网校答案:A
网校解析:第一级预防:又称为病因预防,在第一级预防中,如果在疾病的因子还没有进入环境之前就采取预防性措施,则成为根本性预防。
14、临床预防服务中最重要的内容是()。
A.健康咨询
B.健康筛查
C.化学预防
D.预防接种
E.健康指导
网校答案:A
网校解析:健康咨询是临床预防服务中最重要的内容。
15、建议2型糖尿病高危人群定期监测血糖的时间是()。
A.每季度至少测量1次空腹血糖
B.每半年至少测量1次空腹血糖
C.每年至少测量1次空腹血糖
D.不定期测量空腹血糖
E.根据症状轻重测量空腹血糖
网校答案:C
网校解析:对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育,建议其每年至少测量1次空腹血糖,并接受医务人员的健康指导。
16、国家基本公共卫生服务不包括()。
A.健康教育
B.预防接种
C.6~12岁儿童健康管理
D.2型糖尿病患者健康管理
E.高血压患者健康管理
网校答案:C
网校解析:国家基本公共卫生服务包括:居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0~6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理,中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生计生监督协管服务。
17、下列各类疾病中,只有施行第三级预防这一途径的是()。
A.职业病
B.冠心病
C.糖尿病
D.高血压
E.病因不明,难以觉察预料的疾病
网校答案:E
网校解析:对那些病因和危险因素都不明,又难以觉察预料的疾病,只有施行第三级预防这一途径。
18、职业病有以下特点,不包括()。
A.病因明确
B.存在剂量—反应关系
C.接触人群中常有一定发病率
D.症状典型,多有特效疗法
E.早期发现,及时处理,预后良好
网校答案:D
网校解析:早期诊断、及时合理处理,预后康复效果较好。大多数职业病目前尚无特殊治疗方法,发现越晚疗效也越差。
19、“三早”预防工作属于()。
A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.四级预防
E.综合预防
网校答案:B
网校解析:第二级预防:在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作,以控制疾病的发展和恶化。
20、临床预防服务和健康管理的对象是()。
A.患者
B.健康者
C.健康者和无症状“患者”
D.病人和无症状“患者”
E.健康者和亚健康者
网校答案:C
网校解析:临床预防服务指在临床场所对健康者或无症状的“患者”病伤危险因素进行评价,然后实施个体的干预措施来促进健康和预防疾病。
21、必须在2小时内报告的传染病人和疑似病人是()。
A.脊髓灰质炎
B.肺炭疽
C.流行性感冒
D.艾滋病
E.狂犬病
网校答案:B
网校解析:发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、埃博拉出血热、人感染禽流感、寨卡病毒病、黄热病、拉沙热、列谷热、西尼罗病毒等新发输入传染病患者和疑似患者,或发现其他传染病、不明原因疾病暴发和突发公共卫生事件相关信息时,应按有关要求于2小时内报告。
22、采用化学预防的对象主要是()。
A.已出现症状的病人
B.正在康复的人
C.无症状的人
D.正在治疗的人
E.有既往病史的人
网校答案:C
网校解析:化学预防指对无症状的人使用药物、营养素(包括矿物质)生物制剂或其他天然物质作为第一级预防措施,提高人群抵抗疾病的能力以预防某些疾病。
23、临床预防服务的内容,一般包括()。
A.健康咨询、健康筛检、免疫接种、临床经济学评价
B.健康咨询、健康筛检、化学预防、预防接种
C.健康咨询、疾病的早期筛检、现患管理、临床经济学评价
D.健康筛检、免疫接种、化学预防、疾病病因研究
E.健康咨询、疾病的早期筛检、预防接种、化学预防
网校答案:B
网校解析:临床预防服务的内容通常有求医者的健康咨询、筛检、化学预防和预防接种。
24、属于第二级预防措施的是()。
A.遗传咨询
B.疾病筛检
C.病后康复
D.健康促进
E.疫苗接种
网校答案:B
网校解析:第二级预防又称“三早”预防或者临床前期预防。是在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作,为防止或者减缓疾病发展而采取的措施。早期发现疾病可通过普查、筛检、病例发现、定期健康检查、高危人群重点项目检查、自我检查等方法实现。筛查是早期发现疾病的主要方法。
25、下列不属于预防医学学科体系的是()。
A.临床医学
B.医学统计学
C.流行病学
D.卫生管理学
E.环境卫生学
网校答案:A
网校解析:预防医学体系可分为流行病学、医学统计学、环境卫生科学、社会与行为科学以及卫生管理学5大学科。
26、按照《传染病防治法》,以下哪种疾病是甲类传染病()。
A.鼠疫
B.非典型肺炎
C.高致病性禽流感
D.伤寒
E.流行性脑脊髓膜炎
网校答案:A
网校解析:霍乱和鼠疫属于甲类传染病。
27、关于三级预防说法正确的是()。
A.第二级预防又称病因预防
B.第一级预防指做好”三早”预防工作
C.对那些病因和危险因素都不明,又难以觉察预料的疾病,应当施行第一级预防
D.第三级预防也称临床前期预防
E.计划免疫属于第一级预防
网校答案:E
网校解析:第一级预防又称作病因预防,如健康教育、预防接种、禁止近亲结婚。第二级预防:在临床早期做到“三早”,即早发现、早诊断、早治疗。对那些病因和危险因素都不明,又难以觉察预料的疾病,应当施行第三级预防。
28、下列哪一项不是慢性病的一级预防措施()。
A.大众禁烟活动
B.高危人群的疾病筛检
C.给各居民发盐勺
D.举办健康知识讲座
E.化学预防
网校答案:B
网校解析:第一级预防包括针对健康个体的措施和针对整个公众的社会措施。如:
①个人的健康教育,注意合理营养和体格锻炼,培养良好的行为与生活方式;
②有组织地进行预防接种,提高人群免疫水平,预防疾病;
③做好婚前检查和禁止近亲结婚,预防遗传性疾病;
④做好妊娠和儿童期的卫生保健;
⑤某些疾病的高危个体服用药物来预防疾病的发生,即化学预防。
29、关于化学预防错误的是()。
A.已出现症状的患者服用物质来治疗疾病不在化学预防之列
B.有既往史的人使用预防性化学物质也是化学预防
C.对特定人群采用阿司匹林预防心脏病以及某些肿瘤
D.补充氟化物降低龋齿患病率
E.对育龄或怀孕的妇女和幼儿补充含铁物质来降低罹患缺铁性贫血的危险
网校答案:B
网校解析:有既往史的人使用预防性化学物质不能称为化学预防。
二、多项选择题
30、以下属于第一级预防的措施有()。
A.制定环境中有害因素的卫生标准,加强法制管理
B.婚前、产前咨询
C.孕产妇和婴幼儿保健
D.预防医源性疾病的危害
E.人群筛检
网校答案:ABCD
网校解析:第一级预防又称病因预防,包括针对健康个体的措施和针对整个公众的社会措施。针对健康个体的措施:
①培养良好的行为与生活方式;
②有组织地进行预防接种;
③做好婚前检查和禁止近亲结婚;
④做好妊娠和儿童期的卫生保健;
⑤某些疾病的高危个体服用药物来预防疾病的发生,即化学预防。针对公众健康所采取的社会和环境措施包括制定和执行各种与健康有关的法律及规章制度,有益于健康的公共政策,利用各种媒体开展的公共健康教育,防止致病因素危害公众的健康,提高公众健康意识和自控能力。
31、下列属于第二级预防内容的是()。
A.专科门诊
B.筛检
C.产前咨询
D.定期检查
E.遗传咨询
网校答案:ABD
网校解析:第二级预防指在疾病的临床前做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作。第二级预防的相关内容均与早期预防有关,产前咨询和遗传咨询属于第一级预防。
32、以下属于第三级预防的措施有()。
A.家庭功能康复
B.健康教育
C.临床治疗
D.心理康复
E.物理治疗
网校答案:ACDE
网校解析:第三级预防的措施是对已患某些疾病的人,采取及时的、有效的治疗措施,防止病情恶化,预防并发症和伤残;对已丧失劳动力或残疾者,主要促使功能恢复、心理康复,进行家庭护理指导,使患者尽量恢复生活和劳动能力,能参加社会活动并延长寿命。
33、预防医学学科的基础方法学有()。
A.流行病学
B.医学统计学
C.环境卫生科学
D.社会与行为科学
E.卫生管理学
网校答案:AB
网校解析:在理论体系上,流行病学和医学统计学为预防医学学科的基础方法学,用以了解和分析不同疾病的分布规律、找出决定健康的因素,评价干预方法效果。
34、有关健康筛查的叙述,错误的是()。
A.临床预防服务中最重要的内容
B.属于第二级预防
C.能促使求医者自觉采纳有益于健康的行为和生活方式
D.通过筛检可有效发现部分早期疾病
E.每两年检查一次血压也属于其中一种
网校答案:AC
网校解析:健康筛查属于第二级预防,目前,通过筛检可有效地发现的早期疾病有:定期测量血压、称量体重、血脂测定、视敏度筛检、听力测试、子宫颈癌筛查、乳腺癌筛查、结直肠癌筛查、口腔科检查。A、C是健康咨询的内容。
35、老年人健康管理服务的主要内容包括()。
A.健康状况评估
B.分级健康管理的实施
C.体格检查
D.辅助检查
E.开展爱国卫生运动
网校答案:ACD
网校解析:老年人健康管理服务包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。
36、有关突发公共卫生事件的叙述正确的是()。
A.突然发生
B.重大食物中毒
C.重大传染病疫情
D.群体性不明原因疾病
E.严重影响个体健康的事件
网校答案:ABCD
网校解析:突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
37、关于预防医学的观点,正确的是()。
A.以临床观察为主
B.以治疗为主
C.以人群为主要研究对象
D.宏观与微观相结合
E.预防医学是医学的一个分支
网校答案:CDE
网校解析:预防医学是医学的一门应用学科,它以个体和确定的群体为对象,目的是保护、促进和维护健康,预防疾病、失能和早逝。预防医学在研究方法上注重微观和宏观相结合。
38、以下哪些属于国家基本公共卫生服务()。
A.预防接种
B.传染病和突发公共卫生事件的报告和处理
C.健康教育
D.居民健康档案管理
E.老年人健康管理服务
网校答案:ABCDE
网校解析:国家基本公共卫生服务包括:
①居民健康档案管理;②健康教育;③预防接种;
④0~6岁儿童健康管理服务;⑤孕产妇健康管理服务;
⑥老年人健康管理服务;⑦高血压患者健康管理服务;
⑧2型糖尿病患者健康管理服务;
⑨严重精神障碍患者健康管理服务;
⑩肺结核患者健康管理服务;?中医健康管理服务;
?传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务;
?卫生计生监管服务。
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