1.现代医学细分的原因：
由于人类的疾病繁多，诊断技术层出不穷，治疗方法也复杂多样。临床院生对日益增长的知识和复杂的技术，难以全面掌握.因此形成了各种临床专业学科。
2.迄今已有的临床专业学科大体上有5种建立方式。
①按治疗手段建立的学科
如以药物治疗为主的疾病归在内科学，而以手术治疗为主的疾病归在外科学。此外，按治疗手段建立的学科还有理疗学、放射治疗学、核医学、营养治疗学和心理治疗学等。
②按治疗对象建立的学科
传统的妇产科学、儿科学都有特定的治疗对象及其治疗特点。此外，老年病学、围生医学、危重病医学职业病学等，都属于按治疗对象建立的学科。
③按人体的系统或解剖部位建立的学科
④按病种建立的学科
⑤按诊断手段建立的学科
3.临床医学的主要特征
①临床医学研究和服务的对象是人
②临床工作具有探索性
③临床医学启动医学研究
④临床医学检验医学成果
4、临床医学的发展趋势
①微观深入与宏观扩展
②学科体系分化与综合
③医学与高科技的结合日趋密切
5.循证医学的概念及核心内容
循证医学通常的定义是：应用最多的有关信息（最佳的证据），通过谨慎、明确和明智的确认和评估，做出医学决策的实践活动。
核心内容：医生对患者建议或实施何诊断、治疗或预防保健措施，都要尽可能基于可靠的证据、证明这种措施确实对患者有益，并且尽可能有较好的成本-效益比。
6.问诊和病史采集的主要内容
①患者一般情况
②主诉
③现病史
④既往史
⑤个人史和家族史
⑥（女性）月经和生育史
7.体格检查的基本方法
①视诊
②触诊
③叩诊
④听诊（俗称：望触叩听）
8.临床实验室检查的主要内容
①血液检验
②体液与排泄物检验
③生化学检验
④免疫学检验
⑤病原学检验
9.疾病的X线图像改变
疾病X线图像改变：
①大小改变
②位置改变
③形态改变
④轮廓改变
⑤密度改变
⑥功能改变
10.CT检查的优缺点
优点：CT图像为人体组织断面像，其密度分辨率明显优于X像检查图像，能良好地显示人体内各部位的器官结果，除发现形态改变外，还能检查组织的密度变化，扩大了影像学的检查范围。
缺点：CT检查是有射线的检查方法，较难发现器官组织结构的功能变化，个别部位如颅底部骨伪影可影响后颅凹脑组织检查；因成像野的限制，不宜检查四肢小关节，难以显示空腔器官的黏膜变化；做强化扫描时有造影剂的不良反应存在。
11.超声检查的主要用途
①检测实质性脏器的大小、形态及物理特性。
②检测某些囊性器官的形态、走向及功能形态。
③检测心脏、大血管和外周血管的结构、功能及血流动力学状态。
④检测脏器内各种占位性病变的物理特性部分还可鉴别良、恶性。
⑤检测积液的存在与否，以及对积液量的多少作出估计。
⑥产科可确定妊娠，判断胎位、胎儿数量；确定胎龄，评价胎儿生长发育情况；发现胎儿畸形；评定胎儿生理功能等。
⑦在超声引导下进行穿刺做针吸细胞学或组织活检，或进行某些引流及药物注入治疗。
12.磁共振成像（MRI）图像的优缺点
优点：MRI图像无射线损害；通过梯度场和射频场的更换科完成矢状、冠状、横切、斜切等多轴成像；图像不受人体正常组织的干扰，不像CT有骨骼等干扰伪影；MRI强化扫描使用钆造影剂，无不良反应。
缺点：MRI成像检查时间较长，快速成像方法在5分钟以下；因患者置于磁体内有恐惧感，现已改为宽入口短磁体；
因成像线圈和成像野的限制，小关节小部位的成像开展不普及；机器昂贵，运行成本高，检查费用高。
13.心电图检查的临床应用
心电图主要应用于心脏疾病的诊断，还广泛应用于各种危重患者的抢救、手术麻醉、药物作用和电解质紊乱的监测、航天、登山运动员的心电监测等。
①诊断各种心律失常和心脏传导障碍。
②心肌梗塞的特征性心电图改变和演变是诊断的可靠依据。
③对房室肥大心肌受损和心肌缺血的诊断有帮助。
14.内镜检查的临床应用
借助内镜科直接观察到脏器内腔病变，确定其部位、范围，并可进行照相、活检及进行某些治疗，内镜应用最广者是消化道和支气管的检查。
上消化道内镜检查范围：食管、胃、十二指肠
下消化道内镜检查范围：结肠、小肠
纤维支气管镜检查范围：气管、支气管
15.药品的概念
我国管理部门对药品的定义为：用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理功能并规定有适应证或者主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和针对药品等。
16.合理使用抗生素应遵循的原则
合理使用抗生素包括合理选药和合理用药两方面。
合理选药：首先分析可能的致病菌并据此来选用敏感的抗生素.病情加重时根据患者的感染部位、可能感染的菌群来选用抗菌谱广的药物。
合理用药：按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药。
17.细菌对抗生素的耐药机制主要有以下几方面:
①产生灭活酶使抗生素失活;
②改变靶物质产生耐药性;
③降低抗生所在菌体内的积聚。
18.介入治疗的概念（掌握）
介入治疗是指在医学影像或内镜的导向下，利用经皮穿刺和导管技术，通过药物、物理、化学等手段直接消除或减轻局部病变，从而达到治疗目的。具有微创、可重复性强、定位准确等特点。
19.放射治疗的原理及副作用（掌握）
放射治疗是利用放射性如放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类X线治疗机或加速器产生的X线、电子束、质子束及其他粒子束等治疗疾病。
放射治疗的副作用包括：
①血液系统主要表现为白细胞、血小板降低；
②胃肠系统表现为食欲缺乏、厌食、恶心、呕吐等；
③神经系统症状为乏力、嗜睡或失眠等。
20.物理疗法的临床应用（掌握）
物理治疗广泛用于：
①各种炎症尤其是慢性炎症的恢复治疗；
②各种神经系统疾病或损伤的恢复治疗；
③各种原因导致的肌肉损伤的治疗；
④术后并发症的治疗；
⑤有一些疗法如超声波扩大了原有的作用，成为外科手术工具。
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