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内附视频口腔医考重点总结预防口腔医学

龋病的预测

要做到准确地预测某一个体的患龋风险很难。目前几乎所有的龋风险评估模型都是综合了部分或大部分基于“循证”的危险因素,常见的龋预测工具包括CAT,CAMBRAprogram,Cariogram,NUS-CRAmodels等。

具体来说还可分为初筛与综合评估两个等级。初筛主要包括问卷调查和临床检查,获得一些口腔卫生习惯(餐间零食次数,刷牙次数,是否定期涂氟)、社会因素方面(社会经济地位,是否新近移民)以及口腔菌斑患龋情况的数据,初筛患者患龋风险的高低。综合评估除了这些指标外,增加了唾液流量、唾液缓冲能力,变形链球菌及乳酸杆菌等生物学指标。

龋病的预防

基于龋病风险预测,龋病的预防可以是面对“高风险”人群的所谓个体化靶向预防,适当缩小复诊间隔,定期涂氟,及时终止龋损进展,鉴于目前牙科领域的大部分盈利模式和保险公司的理赔政策,这些“微创的””性价比高“的预防策略并没有形成预想中的发展优势。

另一个龋病预防的重点,面对人群龋病风险因素,基于特定人群,社区,学校等做出一些行之有效的公共卫生措施,比如已经取得了极大成效的饮水氟化和含氟牙膏的普及。此外,1岁以内建立dentalhome,孕期母亲的口腔保健,基于学校的口腔健康教育项目等也都致力于改善特定人群的口腔患龋风险。

预防口腔医学—龋病预防

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