我对中医药观念的转变
年前，我是中医粉丝，从小喜欢种花养草，也喜欢了解植物的药性药效，看过不少中医药书，有《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《本草纲目》。深信李时珍、扁鹊、华佗的故事，有个朴素的观念：西医治标，中医治本。家里种了不少可以入药的花草，比如白毛夏枯草，味极苦，性寒，可冶蛇虫叮咬、还治狗咬伤，家里俗称狗药。
高中时期，去学校图书馆借阅过《中国高等植物图鉴》，书里写了很多植物的药性。还在图书馆里借过中国七、八十年代科学界关于经络、气功的研究。大学期间还看过《周易》、《世界十大未解之谜》，网上了解过很多外星人-UFO事件，喜欢各类玄之又玄的事物。也深信家人说过的不少村里闹鬼的故事。
年，偶然听了一档科普节目《卓老板聊科技》，节目中有一系列关于中医VS西医的科普，了解到现代医学循证观念，后来找了很多关于中医、西医辩论的话题，还特意听了上海交通大学：《中医药与中华传统文化》。通过很长时间的了解，我建立了以下观点与认知：
1、医学是科学的一个分支，科学讲究证据，科学观点需要有可证伪性。
2、科学没有真理，只有更接近真相的理论。新的理论更能解释现象，那就能随时打破旧的理论。科学不断推陈出新，科学不怕犯错。
3、只有宗教才需要“圣经”，只有宗教才害怕改变。
4、从科学的角度看，中医只能算一种文化，不能算做科学，中医一直信奉《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等，绝对正确，不容反驳。
5、李时珍很伟大，但不代表他所著的《本草纲目》就是正确的。
在当时的认知水平下，李时珍采用分类方法，收集各类书籍中的药方，在当时是很先进，很伟大的。但现在来看，书中这些药性、药效、偏方，并没有经过实证，只是对各类书籍中出现过的信息进行罗列、分类，来源甚至包括《山海经》。本草纲目有历史文化研究价值，但没有医学价值。
6、对于中医药，需要“废医验药”。
中医理论建立在古人对世界的朴素的错误认知上，通过错误逻辑，推导出整个中医理论大厦，大厦的基石错误，大厦自然也是错误的。对于中药，可以用现代循证医学方法进行毒性、药效的验证，有用的留下，无用或有害的剔除。
7、我不相信“副作用和禁忌不明“”的中药，包括中成药。
目前也没看见过明确了副作用和禁忌的中药，所以也就没再吃过中药。家里小孩患病，也会尽量去讲究循证医学的机构。如果到传统医药，医生开了中药，要么不取，要么不吃。当然，西药也不乱吃，特别抗生素不乱吃。小孩感冒、发烧、咳嗽，会密切观察症状，轻症扛着，不自行决策吃药，重症就医，明确病因后再决定。比如小儿急疹、手足口、普通感冒等自限性疾病，基本都被确诊，什么药都没吃，几天后自愈。
8、在不相信中医的同时，不再轻信阴谋论，不再相信气功，同时成为彻底的“无神论”者，晚上再没被鬼魅的恶梦吓醒。
个体建立不相信中医药观念
所面临的困难与阻力
1、中医药从业者众，有很大的群众基础。
中医是中华民族的瑰宝。中药材产业是很多地方支柱产业，中医药行业已列入国民经济支柱性行业。
2、中医药几千年传承，已深入人心，很多中医药的观念都成为“常识”，很少有人质疑“常识”。
比如大家耳熟能详的“上火”。上火后，要吃“大凉”的药。容易上火的人，平时要少吃上火的食物。再比如，动了手术后，要少吃发物。“上火”、“发物”这都是常识。并不科学的常识。
3、人们愿意接受他能理解的“简单”知识，而不是正确的知识。
比如“上火”，你随便问一个人，上火是什么，每个人都会告诉你，脸上长痘、口角起泡、牙龈肿痛、口腔溃疡、眼睛干涩、容易口干、便秘，都是上火。对待上火的方法也很简单，少吃上火的东西，比如辣椒、荔枝。但你再追问下去，那到底什么是上火？什么是上火的东西？就没人能告诉你了。其实这些“常识",本来就来自古人对现象的简单、朴素的归类，这个归类，方便简单，符合简单的认知，世界分阴阳（昼夜）两面，事物都是由“金、木、水、火、土”五要素组成。
人们在面对简单的错误知识和复杂的科学知识时，更容易接受错误知识。相信某个科学知识，可能需要很多其它基础知识，很复杂，很难懂，不懂会让人感觉很没面子，如果人们更愿意相信这是假的，而去接受简单易懂的知识。
对于“上火”，这是一个很笼统的概念，可能是因为吃的东西不卫生，导致口腔、舌头感染受伤，比如吃瓜子，舌头起泡，嘴角起泡，不是瓜子仁上火，是瓜子壳脏，你吃瓜子仁吃就没事了。比如吃荔枝长痘，是糖份吃得过多，等等
4、对于疾病，人们需要掌控感。
有病了，去医院，总希望医生能开些药。如果医生说，你这只是病毒性上呼吸道感染，不需要吃药，回去好好睡一觉，过两天自然会好的。很多人会觉得这个医生不行，敷衍。一定要开些药吃了才安心。比如咳嗽、流鼻涕，这不能笼统的说就是感冒了，可能只是环境改变，导致人有应激反应。但你去了中医那里，会分析你是风寒感冒、还是热感冒，总能给你找些病因，然后开些中药煎服，如是你觉得了解了己的症状，有了药，心里就安心了。却不知，这药中很多都有肝毒性和肾毒性。
5、不信中医，你这是反对传统文化，反对老祖宗，反对父母，不孝。
百善孝为先。受中国文化浸润，人们会不自觉的觉得老师教的，父母讲的，都是对的。就算有人开始怀疑中医药，潜意识下也不敢全盘否定，否则会内疚，会觉得对不起父母，对不起老祖宗，不孝。
6、宁可信其有，不可信其无。
对于不确定的事物，很多人会采取“宁可信其有，不可信其无”的策略。生怕自己不相信，就会错过什么。对于中药药效，也是这样。当人们不清楚某病症的病因，可用的药物时，有人告诉他得病是什么原因，可以吃哪些药，或者拜哪个神仙，人们容易选择相信。这策略，这策略也滋养了阴谋论与谣言。
反驳“宁可信其有，不可信其无”
我为什么不选择“宁可信其有，不可信其无”，为什么不去吃传承了几千年的中药，为什么成为无神论者？
知识包括如下几种：
一是符合逻辑推理的知识，比如数学；
二是经过检验的科学知识，大概率是正确的，或者说，能解释预测现象；
三是人们想象的知识，包括并不符合逻辑的推论，比如中医、周易、科幻、阴谋论等。
第一、第二类知识，就不用讨论了，我会选择相信，并随时接受修订。第三类知识，很多人都喜欢科幻，我也很喜欢。对于科幻，都能轻易区分现实与想象。但对于那些未经检验的知识、未经验证的药物，为什么不选择相信呢，很多人会说，你又没有其它解释方法，你又没有其它药物可吃，这是你可选方案之一啊，你为何不试一试呢？试不起。
打个比喻，我得了一种病，每天眼睛会失明1小时。在这种病还找到有效药时，有人给我推荐药方A，说某某那天晚上眼睛什么都看不见，吃了A，早上就能看见了。我不能完全肯定A就一定无效，但这A在没有经过检验之前，对于我的病，A跟亿万种其它物质无异。A能治好我的可能性万亿份之一都没有，反倒是A对我身体有害的可能性超过50%，甚至更高，这个预期收益为负，不值得去冒这个险。
再比如，有人发布了长沙某天要地震的阴谋论B，我不能完全确定B一定不会发生，但这B只是亿万个可能之一，只是正好B有人讲出来，并找一堆似有似无的理由，这跟那些没有说出来的亿万种可能并无本质区别。如果面对这个B，我需要逃离现在的居住地，成本过高，并且我也不知道我逃去的城市是不是就一定不会地震，预期收益也为负，不值得。
综上，对于中医药，也是一样，我不否认某种药对某病可能有效。但在没有得到有效验证前，我也不能保证这个药无毒副作用，我绝不拿自己做实验，这个实验的预期收益为负，我选择不用收益更好。为了简化认知，我会把所有尚未验证的假想简单的处理为——不相信。对那种极小概率、甚至是无穷小概率的事件，我简单的处理为——不存在。比如外星人、鬼神和上帝，我都不相信。
胡远
