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好比树根浇水的鞘内注射带给SMA患者不一

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上海年1月30日/美通社/--2月即将到来,我们也将迎来一年一度的罕见病关爱日。借此契机,我们探访一群特殊的人群,她们为脊髓性肌萎缩症(SMA)患者。通过一年多的治疗,他们重新绽放了崭新的生命力。

"有个孩子在门诊上通过基因检测确诊脊髓性肌萎缩症(SMA)后,整个家庭陷入了消沉的氛围中,每个人都愁眉不展。其实这个孩子的家庭整体经济条件不算差,但巨额治疗费还是令他们望而生畏,需要举全家甚至全家族的力量来支撑。而自从年初治疗SMA的药物诺西那生钠进入医保后,家长带孩子再来门诊的时候特别高兴,终于第一次露出了笑容,因为他们能够负担得起孩子的治疗费,而且后续鞘内注射治疗效果也很好,患儿从出生后一直无法站立,目前可以扶着床边自己迈步、行走。"华中科技大学同济医医院孙丹教授在聊到该患儿的时候,自己也是一位母亲的她,终于露出一丝欣慰的笑容。

SMA是一种起源于中枢神经系统,罕见的常染色体隐性遗传疾病。由于SMN1基因的纯和缺失或致病性突变,导致SMN蛋白生成不足,继而引起脊髓前角及延髓运动神经元变性,导致近端肢体和躯干进行性、对称性肌无力和肌萎缩。它的全球发病率在新生儿人群中仅为1/[1],然而其凶险程度却完全不容小觑,它是2岁以下婴儿的头号遗传病"杀手"[2]。

从人类首次有医学论著记录SMA病症特征起,该疾病治疗历经百年,始终徘徊于姑息治疗和症状管理,没有疾病修正治疗的药物,效果很有限。年,由渤健生物研发的全球首款SMA疾病修正治疗药物诺西那生钠注射液问世,SMA患者群体终于迎来有效的治疗药物,改变了疾病自然进程,并改善运动、呼吸等重要功能,挽救了患者生命。

SMA是一种起源于中枢神经系统的神经元变性的疾病,那药物通过怎样的途径可以更快的到达这些病变部位呢?毫无疑问是脑脊液,因为脑脊液包围并支持着整个脑及脊髓,与之更接近,更亲密。诺西那生钠采用鞘内注射,就是通过腰穿的方式,把药物直接注入到椎管里的脑脊液中进行治疗。事实上,整个大脑、椎体、脊髓,都是与脑脊液相通的,药物通过脑脊液的循环可以弥散到中枢神经系统,也包括SMA疾病的起源部位前角运动神经元,这样可直接针对运动神经元的部位发挥作用,减少在其他身体器官的暴露。

孙丹教授用一个生动的比喻解释道,"如果说静脉注射、口服药物就像给树冠浇水,那么鞘内注射就相当于在给树根浇水。"

鞘内注射如同给树根浇水

直接针对运动神经元发挥作用,减少药物在其他身体器官的暴露

其实,鞘内注射本身是经全球约50年临床经验验证的成熟给药方式,诺西那生维持剂量期1年仅需3次注射,给药剂量不受患者年龄和体重限制。鞘注均由专业医生完成,确保了药物的有效使用。

点击视频,了解鞘内注射科普

有资料显示,诺西那生钠注射液自年在中国大陆上市以来,过往3年的临床实践与循证医学都证实了鞘内注射的安全性,且鞘内注射本身是经全球约50年临床经验验证的成熟给药方式。目前,诺西那生钠注射液在中国SMA患者治疗中实现了%的鞘注成功。

一位医生曾经动情地分享过这样一个真实病例。有一位成人患者,因为长期的运动功能退化,在确诊治疗前只有两根手指功能是正常的。这位病患非常在意这仅有的两根能活动的手指,因为她觉得这就是她与外界世界连接的唯一纽带,她可以它们来点手机、发

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