今天下午,本市首家骨科“加速康复外科管理示范病房”医院建立,这是我院在已经全面实行骨科手术无痛病房管理基础上,在本市率先将加速康复外科理念与骨科手术技术、安全无痛技术有机结合,实现手术患者在无痛下快速康复,可有效缩短患者住院时间,降低住院费用和手术风险,提高患者围手术期舒适度和满意度。
近年来,加速康复外科(ERAS--EnhancedRecoveryAfterSurgery)理念越来越受到国内外临床医生的重视,其核心是采用多模式化的围手术期治疗措施,尽量减少患者的应激损伤,改善患者的预后。目前已经成功应用在普外、肛肠、骨科、胸外、泌尿外科和妇科等多个学科的手术领域,并呈现出广阔的发展前景。为了进一步加强多学科协作,共同推动加速康复外科理念的普及,我院今天下午举办了ERAS病房启动会及ERAS协作组成立会,医院院长马信龙教授、副院长徐卫国为协作组总指导,医务科闫旭科长为协作组组长。大会以创伤骨科、心胸外科、麻醉科、营养科、药学部及康复科等学科为主,采用大会发言,讨论交流等形式,以确定各ERAS开展科室具体病种。
马信龙院长在会上强调指出,“加速康复外科管理示范病房”是一种优化的临床路径,采取一系列有循证医学证据的优化措施,优化了围手术期的术前、术中和术后的全过程,追求“无应激、无痛、无风险”,通过应用合理充分的镇痛措施,手术切口最小化来缓解疼痛,适时给予营养物质来调节合成代谢、分解代谢,防止低体温,减轻炎症反应和药物反应,以减少手术患者的生理及心理的创伤和应激,减少术后并发症,促进患者术后快速康复,改善患者就医体验,缩短住院时间。“加速康复外科管理示范病房”不仅要求拥有高超的手术技术,同时对麻醉科的麻醉水平、围手术期的护理提出了相当高的要求,需要临床科室、麻醉科、营养科、药剂科、康复科等多学科的密切合作。“加速康复外科管理示范病房”的开展,患者不仅手术前六小时可以吃饭,术前两小时可以喝水,术中手术切口最小化,术后可以直接垫枕头并下床走动,最快的三天就可以出院,在专业的康复医师指导下接受功能康复锻炼。“加速康复外科管理示范病房”理念的推广,对病人、对社会、对医院是一个多赢的局面。“加速康复外科管理示范病房”的核心是更精细的手术,是理念和观念的转变。
徐卫国副院长以《从医院管理视角透析加速外科》为题对ERAS进行了简要的介绍;医务科闫旭科长公布了ERAS协作组的组成名单,护理部主任宋国敏介绍了骨科围术期加速康复中的护理工作开展情况;创伤骨科足踝二病区主任曾宪铁、创伤骨科膝关节二病区主任孙杰、脊柱外科二病区主任苗军博士、心胸外科主任王冬滨博士分别就ERAS工作开展过程中的困惑与启发进行了介绍;麻醉科主任李平做了《麻醉ERAS指南解读》;药学部主任房德敏做了《ERAS当中的药物合理应用》的介绍;营养科、康复科分别就加速康复中的营养及康复管理进行了介绍和讲解;脊柱外科四病区护士长顾红霞、创伤骨科足踝二病区护士长杨瑞、脊柱外科二病区护士长王娜分别就护理在加速康复中的具体工作开展情况进行了介绍。
我院ERAS协作组在今后的工作中将致力于加强ERAS在创伤骨科、脊柱外科及胸外科等多个学科领域的交流,推动我院加速康复外科事业的发展。
医院ERAS协作组:
协作组总指导:马信龙徐卫国
协作组组长:闫旭
协作组副组长:(按照姓氏拼音顺序排序)
房德敏胡若梅李平刘克臻苗军宋国敏孙杰王冬滨王连成曾宪铁
协作组成员:(按照姓氏拼音顺序排序)
陈晓英戴滨顾红霞谷雅侯微李陆马兰王娜杨瑞杨仲平张金红赵嘉国朱德清
供稿:医务科
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