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西药综
1、老年性骨质疏松症的主要诱因是
A、1，25双羟骨化醇不足
B、体内激素不足
C、体内激素不平衡
D、体内雌激素不足
E、增龄衰老
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C
70岁以上老年人骨质疏松的主要诱发因素是增龄衰老。妇女绝经后骨质疏松症的主要诱发因素是体内雌激素不足。
2、激素替代治疗妇女绝经后骨质疏松症的主要不良反应是
A、有脱发的倾向
B、有增加子宫内膜病变的危险
C、有增重的倾向
D、有脑卒中的危险
E、有静脉出血的危险
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B
激素替代疗法可能增加乳癌、子宫内膜癌的发病几率以及潜在致心血管事件的隐患，应缜密权衡、严格掌握适应证。
3、促进骨矿化剂的药物为
A、钙制剂
B、双膦酸盐
C、氟制剂
D、降钙素
E、甲状旁腺素
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A
OP治疗药物包括：①促进骨矿化剂：钙制剂、维生素D;②骨吸收抑制剂：双膦酸盐、雌激素或选择性雌激素受体调节剂、降钙素;③骨形成刺激剂：甲状旁腺素、氟制剂等。
4、补充钙制剂的适宜时间
A、睡前顿服
B、餐前给药
C、清晨和睡前各服用一次
D、餐中给药
E、清晨顿服
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C
后半夜及清晨人血钙水平最低，清晨和睡前服用钙制剂最佳。钙制剂与食物中草酸和磷酸盐(蔬菜和水果含量高)形成不溶性钙、盐，故应错开与食物服用的时间。
5、对于规范应用白三烯受体阻断剂的叙述，正确的有
A、作用较快
B、不适用解除哮喘急性发作时的支气管痉挛
C、不宜突然代替糖皮质激素
D、不宜应用于急性发作的治疗
E、无蓄积性
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BCD
白三烯受体阻断剂作用较弱，一般连续应用4周后见效;仅适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制，或联合用药以减少糖皮质激素和β2受体激动剂的剂量。
6、具有舒张支气管作用的药物是
A、茶碱
B、β受体阻滞剂
C、β1受体激动剂
D、β2受体激动剂
E、胆碱能受体阻断剂
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ADE
扩管药物三大类：β2受体激动剂，沙丁特步和特罗;M受体阻断剂;托塔天王扩管腔;茶碱制剂一大堆;缓释控释和静脉。
7、抗结核药物中，具有早期杀菌活性、灭菌活性、防止耐药三大作用的有
A、利福平
B、乙胺丁醇
C、异烟肼
D、链霉素
E、吡嗪酰胺
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AC
临床用药表明，对大多数结核病例而言，异烟肼(H)、利福平(R)具有“早期杀菌活性、灭菌活性、防止耐药”三大作用。链霉素可呈现“早期杀菌活性”;吡嗪酰胺可呈现“灭菌活性”;乙胺丁醇可呈现“早期杀菌活性、防止耐药”作用。
8、临床治疗结核病，推荐“顿服”的有
A、利福平
B、异烟肼
C、利福喷汀
D、对氨基水杨酸钠
E、氟喹诺酮类
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ABCE
为提高血浆药物峰浓度，增强杀菌作用，推荐顿服抗结核药物。但是对氨基水杨酸钠毒性较强，剂量不宜过大，不宜“顿服”。
9、作为药品的标准，属于药典特性的是
A、具有普遍适用性
B、药典是法定标准
C、作为药品基本标准、亦为最后裁决标准
D、药典是动态发展的，不是最高技术标准
E、是在安全、有效前提下可正常生产、使用药品的质量标准
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ABCDE
药典是法定标准!其特点有：1.每隔几年修订或增补，是动态发展的;2.是基本标准!即：最后裁决标准!3.是在安全、有效前提下可正常生产、使用药品的质量标准，具有普遍适用性;不是最高技术标准;4.所用的检测方法不一定是当时最先进的手段，而要受国家经济状况、科技实力和相关人员素质等因素制约;5.不同国家和地区的药典标准不完全一样，收载的项目、检测方法及判定范围均有一定差异。
10、以循证医学进行药品再评价的机理是
A、大样本、多中心、随机对照的临床试验是最可靠的依据
B、强调采用现有的、最科学的研究依据
C、核心思想是医疗决策应尽量以客观的研究结果为依据
D、重视个人临床经验
E、有效性和安全性的评价依据是随机对照试验和荟萃分析
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ABCDE
循证医学核心：是在医疗决策中，将临床证据、个人经验与患者的实际状况和意愿三者相结合。
——循证医学三要素。
证据来源：大样本的随机对照临床试验(RCT)
系统性评价(systematicreview)
荟萃分析(meta分析)
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